我国的乙肝人数有数千万之众，乙肝病毒携带者如果免疫耐受不打破，生活和正常人是一样的。但临床数据显示：4个病毒携带者，约有1人会肝炎发作，要适时抗病毒治疗，延缓肝硬化、肝癌的发展和降低恶化几率。

科学研究表明，乙肝病毒的传播路径，主要有母婴垂直传播、血液、体液、男女亲密接触等，而且血液要达到一定剂量，体液是高危类，一般的尿液、唾液、眼泪、汗水则不会。

乙肝病毒是“嗜肝”病毒，“户口”落在人类肝脏，里面有乙肝病毒生存、复制的条件，乙肝病毒进入人体后，会将DNA与肝细胞DNA整合在一起，形成寿命长、特坚固的cccDNA，依靠肝脏里的聚合酶和DNA模板，大量复制病毒，这些病毒不仅驻扎在肝脏，还会随血液流动遍布全身。目前的药物只可抑制乙肝病毒复制，对cccDNA没有什么办法。

乙肝朋友的体液、血液有乙肝病毒，吃五谷杂粮，一样会生病，要吃药打针。他们日常生活，会被蚊虫叮咬。

那问题来了，不管是打针还是蚊虫叮咬，两个都会引起皮肤破损，为什么乙肝朋友和健康人共用针头，会传染健康人，但蚊子叮了含有乙肝病毒的血后，再叮咬健康人，却没听说传染乙肝病毒呢？

我国过去乙肝群体，母婴阻断失败引起的感染较多，现在新生儿强制免费接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，新增的乙肝感染者比较少了。

大量的病人，是在过去医疗条件不完善的年代，血液管理不严格，或共用针头引起的。相同的情况，在二战时期救治伤病员时也有，出现不少肝炎交叉感染，引起科学家关注，后来研究发现了“甲肝”、“乙肝”、“丙肝”等病毒。

共用针头传染乙肝的原理不复杂，主要是乙肝朋友的血液含有乙肝病毒，针头残留有血液，再刺破健康人皮肤，病毒就直接进入健康人体内了。

发生共用针头情况，如果是成年人，免疫系统较完善，会主动消灭乙肝病毒，95%以上不会引起乙肝。坏就坏在如果是小孩、儿童，免疫不完善，不会很快识别乙肝病毒，让病毒在体内长期发展，慢慢成为乙肝病毒携带者。

虽然有的共用针头是放在消毒液或开水中消毒的，但乙肝病毒生命力顽强，一般情况下需要100度的开水，连续煮10分钟才可以，但过去条件简陋，没有多少医疗点能做到，大部分是扎完这个，紧接着酒精擦一下，扎下一个，可能就无意中感染了很多人。

随着医疗的进步，现在已经禁绝了共用针头的行为了。

如果是蚊子吸了乙肝朋友的血，再去叮咬健康人，为什么不会有乙肝呢？这个问题太常见了，从小到大，谁没有被蚊子咬过？

蚊子可以传播大量疾病，如疟疾、登革热、脑炎等，但真的不包括乙肝。

原因大致有4点：

一是蚊子不是乙肝的宿主，乙肝病毒无法寄存在蚊子体内，蚊子连肝都没有，是“缺心肝”动物，乙肝病毒能在蚊子身上生存，太难了。

二是蚊子吸食了含有乙肝病毒的血液后，其体内的消化酶可能会将乙肝消化，蚊子吸血后，没有将血液消化之前，不会再叮咬人。这样，体内的乙肝病毒大概率被消化得差不多了。

三是蚊子叮咬人的方式很特别，先要从唾液管吐出唾液，起到润滑作用，这个时候人的免疫系统就知道有异物入侵，所以有瘙痒的感觉。蚊子还有另一个嘴巴——食管，食管吸血是单向的，防回流，不是将乙肝病毒血液注入人体，而是将人的血液吸入体内。

四是要说到剂量的问题，蚊子叮咬人后，残留食管的血液仅有0.00004毫升，比针头上的残留少了几千倍，按能引起感染的最低病毒量算，需要反复叮咬2000次以上，才可能引起乙肝病毒感染。

当然不排除极端情况，蚊子在吸饱含乙肝病毒血液后，刚好落在健康人大面积渗血的开放伤口上，被拍死了，这样有可能被感染，只是可能性有多大？

蚊子叮咬不会传染乙肝，但预防乙肝，注射疫苗最有效，达到接种条件，全程按0—1—6方案接种，产生抗体就可以了。即使不小心有暴露在乙肝朋友血液的危险，在24小时内要注射乙肝免疫球蛋白。