【9.22国际慢粒日】慢粒患者这几点注意,贵在坚持

梓涵提醒您 2024-09-21 22:26:45

慢粒也就是“慢性粒细胞白血病”,也叫慢性髓性白血病。每年9月22日是国际慢粒日,虽然不像肺癌、肝癌等一些癌症疾病那么的常见,但随着年龄的增长,慢性粒细胞白血病的发病率有逐步升高的趋势,我国年发病率为(0.36~0.55)/10万人[1]。

很多人可能会认为慢性粒细胞白血病一生之中都没办法治愈,可事实上,随着医学的发展,在白血病患者之中,慢性粒细胞白血病可以发展为像高血压、糖尿病、心脑血管疾病等一些慢性病一样,或能得到长期生存。

由于患者大多数时间是在家中进行治疗的,无法得到医生的直接及时的指导,因此为了提高疗效并且能够像正常人一样生活、工作、学习,患者需要将慢性粒细胞白血病视为一种慢性疾病并学会做好长期自我管理,因此需要患者规范用药、定期检查监测、注意饮食。

1、规律服药

由于慢性粒细胞白血病病程较长,大多数患者需要长期规律服药。但有很多患者,因为服药不规律,导致疾病进展、病情复发甚至加重,危及生命。患者一定要与医生明确药物的服用剂量、时间,患者千万不能擅自减药、停药,服用次数也要规范。慢性粒细胞白血病患者一旦停药,复发率很高,因此,无论是打算减药还是打算停药需要先询问医生的意见。

2、定期监测

即便慢性粒细胞白血病患者处于服用药物的阶段,也是需要定期监控,进行积极规范疗效监测的,具体操作是定期到医院进行相关检查。需要明确知道的是,通过定期监测检查,有助于医生能够根据患者病情改变动态及时调整治疗策略,提高治疗依从性。

中国慢性髓性白血病诊断与治疗指南(2016年版)[2]建议慢粒患者在治疗期间需要检查监测的内容包括血液学反应,细胞遗传学反应,分子学反应,以及激酶区突变分析等,具体的内容如下:

每1-2周监测一次血液学反应,直至达到完全血液学反应(CHR)。初诊患者初诊时和开始酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后的每3个月评估一次细胞遗传学反应,直至获得完全细胞遗传学反应(CCyR)后每12〜18个月进行一次。在基线时进行分子学评估,每3个月监测一次,直至获得稳定主要分子学反应(MMR),此后每3-6个月监测一次。

3、注意饮食

切勿暴饮暴食,在饮食上以高维生素、高纤维素、高蛋白食物为主,合理搭配三餐饮食。对于肾功能不全的患者,不可以过多食用盐量、蛋白过高的食物,可适当进食低盐、低蛋白食物,以减轻肾脏的负担[3]。

慢性粒细胞白血病虽然是血液系统肿瘤,但随着医疗科技的不断发展,其诊断和治疗已经取得很大的进步。患者应该要坚定战胜疾病的信心,积极配合医生的治疗,规范用药和定期监测,将更多“不可能”变为“可能”。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会,成人慢性粒细胞白血病诊疗规范(2018年版),国家卫健委网站,2018年12月.

[2]中华医学会血液学分会.中国慢性髓性白血病诊断与治疗指南(2016年版)[J].中华血液学杂志,2016:633-639.

[3]刘明琴,和瑞金,马文清,白航.慢性粒细胞白血病的护理体会[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2016:286.

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