随着近年来生活环境和生活方式的改变以及医疗水平的提高，儿童内分泌疾病的发病率开始逐年增加。性早熟作为儿童内分泌疾病中的一种，也逐渐受到家长和社会各界的关注。为积极响应国家政策，推进健康中国建设，贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《2021—2030年中国妇女儿童发展纲要》，推动儿童健康发展，国家卫生健康委员会百姓健康频道携手中国医药教育协会、中关村精准医学基金会共同举办的“2024儿童性早熟规范化诊疗与管理学术会议”于8月4日在云南昆明顺利召开。

本次会议由华中科技大学同济医学院附属同济儿童医院院长罗小平教授担任大会主席，汇聚多名国内儿童内分泌领域知名专家进行精彩讲座和经验交流，以期推动儿童性早熟疾病规范化诊疗与管理。

开幕式

图：罗小平 教授

罗小平教授在会议开幕致辞中指出：为了实现儿童生长发育相关疾病、儿童性发育、儿童性早熟等相关疾病的规范化诊疗与管理，临床医生多年来一直在遵循指南、注重规范，讲究临床实践，大家一起共同努力，博学童行、携手向前。相信通过一次一次的学术交流，各位同道一定会有更多的启发和帮助，儿童内分泌领域也会有更好的发展。

程昕然教授：从指南到临床：探讨LH在CPP诊断中的应用价值

图：程昕然 教授

电子科技大学附属妇女儿童医院、成都市妇女儿童中心医院程昕然教授从国内外指南回顾结合临床实践分享了LH（黄体生成素）在中枢性性早熟（CPP）中的应用价值。CPP的发病率在过去20年明显上升，基于指南及共识推荐，CPP诊断生化指标LH值检测也在更新。经验证，国际共识推荐的血清LH基础值≥0.83IU/L截断值也适合我国CPP女童，不同研究因纳入人群特征不同，其研究结果中的血清LH基础值也略有不同。尿液中LH水平与血清LH值具有较高的正相关性，在CPP诊断中具有一定的临床应用价值。CPP的诊断需结合第二性征发育，性腺大小，生长速率，骨龄，必要时还是需结合性激素激发试验等综合诊断。

顾威教授：从理论到实践——外周性性早熟的精准诊断与治疗

图：顾威 教授

南京市儿童医院顾威教授针对外周性性早熟（PPP）的概念、分类以及相关的鉴别诊断、治疗等方面进行了详细的介绍。外周性性早熟是非HPG轴（下丘脑-垂体-性腺轴）激活的性早熟，是一种存在性征发育但无性功能的疾病。多种疾病可导致PPP，给患儿带来严重的生理和心理负担，严重影响生活质量。外周性性早熟按病因可分为先天性和获得性，不同性别患儿的PPP病因存在差异，需根据特定疾病进行分子/影像学检测以明确诊断，临床中常常需要鉴别PPP与CPP，GnRH（促性腺激素释放激素）激发试验是鉴别诊断的重要依据。PPP的治疗策略包括病因治疗、药物治疗和定期随访；不同病因PPP均有进展为CPP的可能，根据专家共识应考虑GnRHa治疗。

赵云静教授：规范化的GnRHa治疗对中枢性性早熟临床结局的影响

图：赵云静 教授

中国医科大学附属盛京医院赵云静教授对中枢性性早熟（CPP）的发病，危害进行了详细的介绍，指出对于CPP患儿，及时诊疗很重要。国内外指南中均推荐使用GnRHa是治疗CPP的常用药物。经过多年的实践和使用经验，GnRHa可有效抑制患儿性发育，改善终身高和相关心理问题，不良反应少可耐受，长期使用安全性高。在治疗过程中家长应配合医生规范治疗，做好随访，达到更好的治疗效果。

主持风采

疑难病例研讨

图：胡思翠 教授

图：马可  教授

青岛大学附属妇女儿童医院胡思翠教授和吉林大学第一医院马可教授带来了2例罕见的疑难病例，《“假小子”的庐山真面目》和《不守规矩的睾酮》。2位教授从病例的诊断和治疗思路及临床体会与现场的参会专家进行了分享和探讨。

讨论交流

讨论环节中专家们针对LH是否可以替代激发试验成为CPP新的诊断依据，在治疗过程中未达到患儿规范治疗可进行哪些方面的沟通和优化，以及对于GnRHa 治疗的临床体会，进行了深入的讨论和经验交流。通过对2个疑难病例的讨论，强调了鉴别诊断的重要性。

大会总结

会议最后，大会主席罗小平教授做了最后的总结，对作为“健康中国行动-妇幼及生殖健康高质量发展推广教育计划”中重要的一部分的本次会议顺利开展表示祝贺。会议聚焦儿童生长发育管理相关，讨论十分热烈，令人受益匪浅。相信在各位儿科同道的共同努力下也会为儿童健康做出重要的贡献。