运动是抗抑郁良方|散步、慢跑、瑜伽和力量训练效果佳

保健时报 2024-03-02 12:35:19

无处不在的压力或对生活现状的不满等,让焦虑、抑郁成为很多人的常态。此外,不健康的生活方式也是抑郁的因素之一。近期,清华大学万科公共卫生与健康学院的一项研究显示,奶茶或增加抑郁、焦虑等风险。那么,如何赶走抑郁,《英国医学杂志》发表一项分析结果,表明运动是治疗抑郁症的有效措施,其中,散步或慢跑、练瑜伽和力量训练的效果比其他运动方式更有效。

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不健康生活方式也会让人抑郁

之前的研究表明,大量饮用含咖啡因的含糖饮料可能会导致成瘾症状,反复消费含咖啡因的含糖饮料,还会导致大脑奖赏神经系统的适应,产生耐受性,进一步加深成瘾性。

清华大学万科公共卫生与健康学院研究团队的研究,采用横断面研究方法,对位于北京的5000余名大学生进行调查,调查内容包括抑郁、焦虑症状、自杀念头和奶茶成瘾症状(包括奶茶消费、依赖、负罪感、戒断、耐受、无法停止、渴望和停止意图)。

调查结果显示,约77%的参与者在过去一年中至少饮用6~11杯奶茶,其中,20.6%的人每周喝2~3杯奶茶,2.6%的人每周喝4~6杯奶茶,1.2%的人每天喝一杯。

研究发现,在饮用奶茶的青少年中,较高的奶茶成瘾水平与抑郁、焦虑和自杀念头的风险分别显著相关。此外,奶茶成瘾在孤独感和不良心理健康结果(抑郁、焦虑、自杀念头)之间可能发挥了中介作用。

此前,天津医科大学总医院研究人员进行的研究表明,生活方式与抑郁症状密切相关,吸烟、吃动物性食物、甜食和水果膳食模式、睡眠时间>7.6小时/天、室外活动时长3~5小时/天及>5小时/天都会增加抑郁症状的发生风险。

浙江大学学者通过对14万余人进行的研究发现,频繁吃油炸食品或增加焦虑和抑郁风险。经常吃油炸食品,会分别增加12%的焦虑风险和7%的抑郁风险。具体原因,研究者推测与油炸食品时丙烯酰胺的水平增高有关。

此外,天津医科大学学者发现,网络成瘾越严重、电视使用时间越长,抑郁风险越高。中国科技大学和合肥学院学者进行的研究发现,睡前刷手机易抑郁。

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抑郁的人慢性病风险高

抑郁的危害不仅仅是精神上的,还与诸多慢病相关。前瞻性队列研究结果发现,有抑郁症状的成年人,死亡风险增加。与正常人相比,有轻度抑郁症状者,全因死亡风险增加了35%,心血管病死亡风险增加了49%。有中重度抑郁症状者全因死亡风险增加了62%,心血管病死亡风险增加了79%,缺血性心脏病风险增加了1.2倍。

研究者分析,抑郁症状可能通过影响生活方式,如肥胖、缺乏运动、吸烟、不健康饮食和过度饮酒,导致了心血管事件和全因死亡风险增加。

根据《神经病学》上发表的一项研究,一些人在脑卒中发病前几年可能会出现抑郁症状。抑郁症状先于脑卒中发作,并在中风后进一步恶化。研究者称,脑卒中前抑郁症状的增加,也可能是即将发生脑卒中的信号。

《美国医学会杂志》子刊发表的一项覆盖500多万人、随访10年的韩国研究表明,抑郁会增加新发房颤风险,提示有抑郁症的人需要充分筛查房颤。多因素分析显示,10年期间,与无抑郁症的人相比,有抑郁症的人新发房颤累积发生风险增加25.1%;抑郁症状反复发作的人新发房颤的风险更高,增幅为32%。而且,有抑郁症的年轻人和女士,新发房颤的风险可能更高。

一项覆盖22个前瞻性队列、共56万余人的汇总分析表明,有抑郁症状的人心血管病发生风险明显增加,即便其抑郁水平尚未达到抑郁症的诊断标准。

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运动是缓解抑郁的良药

那么,如何远离抑郁?近期,《英国医学杂志》发表一项分析结果显示,运动是有效的抗抑郁方式。

该研究共纳入218项随机对照试验,涉及1万余名受试者。研究结果显示,运动具有中等程度抗抑郁作用,可与心理治疗和药物治疗相结合;相比于主动控制(如采取常规护理措施或使用安慰剂药物),跳舞可显著改善抑郁,而散步或慢跑、练瑜伽、强化力量训练、混合有氧运动等方式可中等程度改善抑郁;相比于主动控制,单独认知行为治疗具有中度抗抑郁的效果,而单独使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs类抗抑郁药)的抗抑郁效果较弱。SSRIs与运动结合,或有氧运动与心理治疗相结合也可达到中等,有临床意义的治疗效果。

尽管散步、练瑜伽等轻体力活动具有临床意义上的改善抑郁作用,但剧烈运动(如跑步、间歇训练)改善抑郁的预期效果更好。

研究还显示,部分干预措施(如瑜伽)采取团体干预效果更好,而强化力量训练、混合有氧运动等干预措施在个体干预中效果更好。而且参与者的依从性较好,研究未发现受试者在干预期间出现疾病复发,在干预后或长达6个月后抗抑郁效果仍相对稳定。

总之,无论是单独运动干预还是联合已有治疗方式,运动都具有中等程度的抗抑郁作用。具体来看,散步或慢跑、练瑜伽、强化力量训练和跳舞是更为有效的运动方式。虽然散步和慢跑对男性和女性均有效,但强化力量训练对女性和年轻人更有效,练瑜伽对男性和老年人更有效。运动的益处往往与其强度成正比,因此剧烈运动的抗抑郁效果可能会更好。

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