治“疲软”类药,西地那非、他达/伐地/爱地那非,到底哪个更好?

粱间燕子徐大说 2024-08-18 17:50:38

由于生活工作等各种压力,使得越来越多的男性朋友出现了“疲软”起不来。而这方面好坏代表着男性朋友行不行的直接标志,“起不来”使得男性朋友无比尴尬。很多朋友出现有心无力的时候,往往借助药物硬起来。但是问题来了,这么多品种,我怎么选呢?哪种效果更胜一筹?哪种适合自己呢?

今天给大家科普西地那非、他达拉非、伐地那非、爱地那非这四种药物,哪种更好更适合哪些人服用?

大家都知道红遍全球的“伟哥”,蓝色小药丸-枸缘酸西地那非片,它是壮阳药,治疗男性的“疲软”,20年前当市场上只有一类伟哥的时候,大家没得选择,不管好坏吃了它就可以。随着药物研究的深入,这类药也不断的出新药,自2003年他达拉非出来后,西地那非已不再是独宠,他达拉非36小时超长效胡独有特点,深受男性朋友喜爱,提供了选择的药物胡机会。至目前为止,西地那非、他达拉非、伐地那非、爱地那非等等,包括原研药、仿制药等等品种不断地增多,价格也一直更加的亲民。这对于有需要的朋友来说是好事,但也出现了一个普遍问题,哪种药物好?如何选择更加具有性价比?

该怎么选?

这四种带“非”类药物都属于磷酸二酯酶 5(PDE5)抑制剂,主要用于治疗男性勃起功能障碍。怎么细分他们的功效和特点,需要从以下5点来看:

1、看起效时间

这四种药物同属于磷酸二酯酶 5(PDE5)抑制剂一大类,但是在药物的吸收起效方面存在不同 。其中西地那非口服后,空腹药物达峰时间需要30~120分钟,饭后则需要90~180,通常建议提前1小时,推荐剂量为50mg;他达拉非口服后,药物浓度达峰时间需要2小时,建议提前1小时服用,推荐剂量为10mg;伐地那非起效时间较快,达峰时间在30~60分钟,建议至少提前30分钟服用,推荐剂量为10mg;爱地那非起效时间较快,推荐至少提前30分钟服用,推荐剂量为60mg;这四种药物一天服用一次,不可多次服用,剂量可随个体情况可适当调整。在选择药物的时候,大家可以根据自身时间上的允许选择哪种药物更加合适。

2、看药效维持时间

药效的维持时间,则根据它们的半衰期来判定。其中西地那非半衰期为2.6-3.7小时,药物维持时间约为4小时;他达拉非半衰期为17.5小时,药效持续时间可达36小时;伐地那非半衰期为3.9小时,药效持续时间约为8小时;爱地那非半衰期为4小时,药物维持时间为约8小时。这四种药物,西地那非、伐地那非和爱地那非药效维持时间都差不多,为短效类,而他达拉非药效可达36小时,属于超长效类,时间上比较充足。在选择药物的时间,可根据自己的时间允许选择药物。

3、看是否有食物影响

在这四种中,西地那非和伐地那非均受食物的影响,而他达拉非和爱地那非不收食物影响。因此,在选择药物的时候可根据是否饮食和饮酒的影响,如果服用了西地那非后进行高脂饮食和饮酒,则会影响药物的起效和疗效,通常会使起效时间延迟约1小时,血药浓度下降29%,在饮酒过程中容易扩张血管,增加不良反应。

4、看不良反应

对于同一种磷酸二酯酶 5(PDE5)抑制剂,常见的不良反应包括头痛、面部潮红、头晕和消化不良、视觉异常、视网膜损伤等。据临床数据显示,西地那非的不良反应发生率高于其他三种药物。在临床报告中,服用西地那非100mg,出现头痛、潮红、消化不良和视觉异常发生率在10%左右。服用伐地那非和20mg的他达拉非,出现头痛的人约有10%。不良反应的发生率与药物的剂量有关,因此,通常建议从低剂量开始服用,尽量避免不良反应的发生。

5、看药品价格

对于经常需要服用的朋友来说,价格是必不可少的考虑因素。近几年药物的不断更新增多,也使得价格不断地下滑。目前来说,国产仿制药工艺的不断先进,药物的疗效与进口的原研药越来越接近,而价格确实低很多,国产类药物更受大多数朋友的青睐。据了解,国产的西地那非价格接近10来块一粒甚至几块钱一粒。国产的他达拉非价格也不断下调,也是4块钱一粒甚至更低。因此,国产西地那非和他达拉非是目前受欢迎的主要原因。伐地那非和爱地那非目前价格还处于较高位,30-50之间的价位。

服用这四种“那非”注意药物的相互作用!

禁止与硝酸盐类药物共用,临床药理学研究表明磷酸二酯酶 5(PDE5)抑制剂可增强硝酸盐类药物的降压作用,因此正在服用任何形式有机酸盐类药物的患者严禁服用这四种药物,比如硝酸甘油,单硝酸异山梨酯等药物。

四种“那非”在肝内被PCY3A4肝药酶代谢,因此避免与同一肝药酶代谢的药物一起服用,比如西米替丁、红霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑和葡萄柚汁等,如果一定要服用他达拉非应减量,以5mg为宜。α受体阻滞剂具有降血压的作用,如果与他达拉非一起服用,容易产生低血压的风险,如果需要服用,他达拉非一定要减量。

服用这四种“那非”会不会成瘾?

很多朋友经常会问,这个吃了会不会断不了会不会依赖性?害怕吃了会成瘾。这四类那非类药,不作用于中枢神经,不具备成瘾性。但是此类症状很多是因为心里因素造成,因此部分患者出现心里的依赖,需要长期服用,因此需要及时调整心里因素,可通过积极锻炼,增加运动,调整良好的心态,消除心里依赖。

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