最近好几个家长找到我，说孩子不长高，不长肉，比同龄人落下好多。

起初，我没很在意，小孩子，我不太喜欢治，一般都往外推。

一个小孩子不爱吃中药，第二家长的依从性不好，不好好吃药，是很难见效的，再有小孩的药量很轻，没法收钱，收多了病人骂你黑心。

我在儿科轮转的时候，主诊大夫都推病号，不让挂号的小姐姐挂。

问他为啥，他说小孩的药，一副几块，十几块的算多的，一上午也开不了多少药，没必要让自己弄的太累。

之前有这样的病号，我都让他们去吃膏方。

最近一个年轻妈妈说，膏方太贵了，你还是给开点中药吧。

我心思也是，现在的膏方，动辄上千，老百姓真的吃不起。

小孩的不长肉，其实治法很简单，小孩的脾胃发育不完善，又爱吃，很容易伤食。

中医管这种病叫疳积，其实就是小儿营养缺乏，发育不良的一种疾病，表现为面黄肌瘦、毛发稀疏枯焦、腮缩鼻干，唇白，睑烂，脊耸体黄，咬甲斗牙，焦渴，嗜异、腹部膨隆、精神萎靡为特征。

中医还将这种病进行了分型，例如脾虚，血虚，积食等。

依我看，除去继发性疾病，要治疗原发病外，抓住伤食这一点，小孩子的问题基本都能解决。

中成药用保和丸，价格便宜量又足，童叟无欺，是货真价实的好药，膏方可用健脾导积类的。

我的建议是用中药颗粒，方便用药，每天熬药，天长日久谁也坚持不下来。

这里说一点，这个病必须坚持，不坚持个一年半载的，是很难见效的。

考虑到小儿的用药特点，必须得口感好，最好酸酸甜甜的，还得具有补益气血，健胃消食的功效。

组方：

龙眼肉 15g 山楂 6g，神曲6g，红参3g，白术3g，枳实3g

山楂

本来想用饴糖，补虚而不燥，为小儿身体发育提供足够的能量，之所以没用饴糖而用了龙眼肉，还主要是考虑饴糖不好找，放心的饴糖更不好找。

我还在东直门实习的时候，一次跟诊，老师开了小建中，我说老师，没有饴糖，老师不紧不慢，用龙眼肉，自此我就知道，龙眼肉代替饴糖，这个龙眼肉有点燥，用的时候应该注意用量和小孩的体质。

山楂神曲就不用说了，书上说一个善于消肉食，一个善于消面食，管他的，反正消食就是了，习惯一起用，还有的大夫喜欢加上麦芽，号称三鲜，都是用来消食的。

红参大补元气，有很多有利于身体发育的微量元素，不必多言。

白术跟枳实一起用，有枳术丸的意思。

这个方子最早见于伤寒论，用来治疗心下大如磐，其实就是治疗水饮的这么一方子。

现在用来健脾消食，行气化湿，常用于脾胃虚弱，食少不化，脘腹痞满。

总的说来，这个方子增强食欲，增加肠胃蠕动，消化顺畅，大便一天一次，在此基础上补益气血，怎么会不长肉，不长高呢？

这个方子酸酸甜甜，适合代茶饮，长期服用。