我们通常讲的年龄是指的是孩子实际的年龄，那么骨龄是什么意思呢？它实际上说的是骨骼的发育年龄。骨龄在很大程度上代表了孩子真正的发育水平。因此我们利用骨龄来判断人的生长发育的程度，比实际年龄要更精准一些。如果我们比较骨龄和实际年龄的话，骨龄的提前或者落后，那么都对孩子成年以后的身高有着重要的影响。

骨龄片子我们是怎么测出来的呢？

一般的我们要求对孩子来了以后，我们要先问他是左撇子还是右撇子。如果要是左撇子的话，我们要拍他的弱势手，也就是右手的这个手相。那么根据不同的年龄，我们还要配与其他不同部位的这种骨龄片子，然后根据基初步法或者是其他的这种测定方法来跟标准图谱进行比较以后，我们可以得出孩子的具体的骨龄。一般的我们的骨龄要求就是比他的实际年龄的话，原则上不能落后加减就是两岁。也就是说在两岁之内的话，他基本上还是正常的。女孩到了14岁，男孩到了16岁，骨骺就愈合了，也就不能长个了。

我们一般可以根据骨龄和孩子实际年龄的差距，预测出他的成年中身高大概是多少。在这特别要强调，如果骨龄没到停止发育的年龄，骨骺还没有愈合，还是可以考虑在专科医院进行这种检查测试。然后我们可以尝试用生长激素改善他的终身高，但是必须要在专业大夫的严格指指导下。但是骨龄越大，那么生长激素能发挥的潜力就越小，所需要的用量就非常的大。

打生长激素需要注意什么

那么生长激素是一种促进长个的激素。更重要的是打生长激素必须在大夫的严格的监测下，让他更好的成长，避免出现生长肥大的副作用，避免出现血糖血脂异常等等方面的副作用，这个是要严格的进行监测随访。

另外在这个阶段的孩子的话，打生长激素我们也要注意一些事项，比如说因为这个时期的话往往进入青春发育期，生长激素的这种剂量需要适度的增大。比如说3岁的孩子的话，那么如果按照比10公斤或者15公斤的话，我们按照0.10个单位的话，1.5个单位就可以了；如果是7岁孩子，体重到了30公斤的话，那我们就得按3.0的单位或者更高；如果到了青春期以后，这样的孩子的话，我们得增加到0.15，可能就需要40公斤，乘上0.15的话就得6个单位。

所以大家可以看到剂量的话会在迅速的增加，这也是我们要密切的监测孩子的生长发育情况，要早期的诊断，尽量的开始早诊断早治疗。这样的话可以降低你整个的治疗的成本。

孩子的身高，需定期的随访

在治疗以后的话，头三个月我们一般要求家长来带着孩子来随访。一般我们第一个月要求家长来观察打孩子打了以后是否安全。比如说孩子有没有头疼了，注射以后的话局部出现痒痒、疼痛、过敏、恶心等消化道症状，那这个时候我们叫安全监控控。

但是我们在门诊经常会有的家长可能打了两周以后就过来了，说大夫呀，打了没效果。我想告诉大家，一个月左右是安全的监控期，三个月以后才是我们评价疗效的第一次随诊。有的家长就想打上去恨不得第二天就开始长了。大家一定要记住，这个还是一个“慢”，它需要我们长期的随访。我前面已经讲过了，长得太快容易出现生长痛，甚至容易出现骨量、骨骼的发育的异常。那我想这个时候我们一定要耐得住性子，家长这时候最重要的是帮助孩子养成一个健康的生活习惯，进行综合的干预，而且改善孩子的心理压力，让孩子更好的成长。

我们一般的在门诊的话，要求打了生长激素以后，1个月、3个月、6个月、9个月、12个月到门诊来进行定期的随访。如果你3个月的话，每个月能长1公分，那么可以适度延长到比如说6个月来随访。

生长激素应该是一个综合治疗方案

生长激素治疗增高治疗的话，它应该是一个综合治疗方案，别觉得孩子打上生长激素以后就万事大吉。

我们一般要求家长需要同步的拿一个本子来记录女孩子的情况：比如说每天是否按时的打；那是孩子打的，还是家长打的？打完之后孩子有什么不良的反应，有什么不舒服。有的家长的话要记录孩子的饮食情况，每天进餐的情况，每天运动的情况，通过记录这些情况，我们随访的时候就拿着这个本子跟大夫进行讨论，因为这个是一个非常重要的一个要素。

只有这样的话，我们才能及时的了解孩子对治疗的顺应性，孩子在治疗的过程中间行为干预的情况。在健康生活习惯养成过程中间，行为干预是一种很重要的手段。其实在你记的过程中间，就是在不断的督促家长孩子进行综合的治疗，打针要同步加强饮食、运动锻炼、心理调适等方面，这样的话才能达到一个比较合适的综合治疗方案，获得一个很好的贯彻，达到一个非常理想的治疗效果。所以要想孩子长个，一定要在孩子的青春发育前，然后早期诊断，早期开始干预，才能获得比较理想的生长。