类风湿为什么需要控炎、祛炎?

痛风科朱红梅主任 2023-09-08 15:09:08

田女士, 56岁,类风湿,反复多关节疼痛20余年,加重10余年。患者自诉“吃止疼药,吃的药多,药停了就不行”,关节已经变形强直,主任提醒患者主要是【解决关节的炎症】才能控制病情。类风湿为什么需要控炎、祛炎?

炎症因子平时会蛰伏在关节周围,通过血液循环四处游走。当受到天气变化、冷热刺激等因素刺激时,就会通过血液附着在关节腔,开始侵蚀关节腔。而且还会悄无声息地破坏免疫系统,让人体微循环紊乱,以便它们长期驻扎在关节腔里搞破坏,导致炎症反复发作。在活跃期时,炎症因子不断聚集,类风湿患者的关节腔被越来越多的组织液被侵占,肉芽组织不断的增生,发展到后来就是纤维组织增生、粘连。连接关节的韧带钙化、软组织钙化,关节骨面暴露在外,形成骨刺、骨赘。时间长了,身体就会出现竹节样病变,最终导致行动不便或瘫痪。

关节炎症出现的诱因

内因:劳累、吸烟喝酒、内分泌失调,家族遗传,免疫因素等;

外因:寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等;

机体受到多种内因或者外因的影响,机体免疫系统紊乱,关节炎症应运而生。

出现关节炎症的临床表现

【类风湿早期】:

炎症因子随着血液送达全身各处,不断刺激滑膜,导致关节出现游走性疼痛。关节明显肿痛,伴有关节周围出现轻度水肿,局部的温度增高、压痛,活动受限,晨僵时间不超过一小时。

【类风湿早中期】:

炎症因子不断堆积,刺激滑膜不断增生增厚,导致外部的药物以及营养进不去,而炎症和代谢废物排不出来,就此形成恶性循环。

关节腔内的炎症因子肆意侵蚀软骨组织,导致关节疼痛、僵硬、伸张困难、行动受限。临床表现为多关节肿痛,缓解与恶化呈波浪式反复发作和交替进行。

【类风湿中晚期】:

炎症因子不断增多,软骨和骨组织受到的破坏一点点加重,到了后期,骨质完全钙化、融合、强直。各个关节间隙界限模糊,关节功能受限,出现关节畸形。

可见,炎症因子贯穿类风湿发展整个过程,推动着类风湿不断发展、致残。只有全面祛除炎症,才能有效缓解类风湿症状。

诱发炎症产生的主要原因还是免疫系统紊乱,而且类风湿不仅会导致全身多处关节疼痛甚至局部关节变形,还会常常伴随发烧感冒、虹膜炎、间质性肺炎等免疫系统疾病,所以调免疫是非常重要的一环。

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