天气渐渐转凉了，又到了围炉吃火锅的好时节啦。
但近期公布的一项科研成果，却让那些无肉不欢的朋友们心情沉重。
大约半个月前，哈佛大学胡丙长团队揭示了一个发现：红肉中丰富的血红素铁似乎与2型糖尿病存在关联，摄入量越多，患病风险似乎也在上升。
当许多人读到这项研究时，正准备享用的涮肉瞬间变得索然无味。尽管如此，仍有不少人持怀疑态度，他们认为欧美国家的研究数据并不适用于中国人；也有人决定减少红肉摄入，转而大快朵颐鸡鸭肉。
这些美食爱好者确实敏锐地指出了以往研究的局限性。剑桥大学的研究团队显然也意识到了这一点：之前的研究对象主要集中在北美和欧洲人群，且对家禽肉的研究相对较少。
近日，英国剑桥大学医学院的Nicholas J Wareham和Nita G Forouhi带领的研究小组，在权威期刊《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》上发表了一篇颇具分量的研究论文，填补了这一研究空白。
他们通过对全球近200万人长达10年的跟踪数据分析得出，每天摄入50克加工肉类会使2型糖尿病风险上升15%，每天摄入100克未加工红肉则增加10%的风险，而每天摄入100克家禽肉会使2型糖尿病的风险上升8%。
总的来讲，不管是加工肉类、未加工红肉，还是家禽肉，只要摄入量过大，都会增加患2型糖尿病的风险。不过，值得庆幸的是，若用未加工红肉或家禽肉来取代加工肉类，便能够降低患上2型糖尿病的几率。
我觉得，这项到目前为止规模最大、最为全面的研究，或许会让那些酷爱肉类的人们难以招架了。
论文截图
为了让研究结果更广泛地适用于不同人群，研究者们这次收集了来自全球31个不同地区的队列数据。
这些数据涵盖了12个美洲地区、9个欧洲地区、7个西太平洋地区、2个东地中海地区以及1个东南亚地区的队列。
特别值得一提的是，其中包含了中国的慢性病前瞻性研究（CKB）队列和中国健康与营养调查（CHNS）队列。
这项研究共涉及1966444名成年人，他们都提供了饮食信息和2型糖尿病确诊情况。
总体来看，各地区的肉类消费量有所不同。欧洲地区的加工肉类消费相对较高，而美洲地区的家禽肉消费则更为普遍。
研究的中位数随访时间为10年，在这段时间里，共有107271人被确诊为2型糖尿病。
不同队列的肉类消费情况（红框中为中国数据）
在对所有潜在风险因素进行调整后，Wareham/Forouhi团队观察到以下关联：每日摄入100克未加工红肉会使2型糖尿病的风险提高10%，而摄入50克加工肉类则会使风险上升15%。此外，每天食用100克家禽肉与2型糖尿病风险增加8%相关。
从地区角度来看，在美洲，未加工红肉和加工肉类与2型糖尿病风险的关联度分别为13%和17%；在欧洲，这一关联度稍低，分别为6%和13%；而在西太平洋和东亚地区，这两个数字分别为17%和15%。然而，在东地中海和南亚地区，这种关联并不明显。
不同队列肉类消费与2型糖尿病之间的关系
从表格中我们可以观察到，肉类消费与2型糖尿病之间的联系在不同队列之间存在差异；然而，并没有证据显示年龄、性别或体重指数能够解释这种差异。
Wareham/Forouhi团队进一步研究了用不同肉类替换是否会对2型糖尿病风险产生影响。研究结果显示，将每天摄入的50克加工肉类替换为100克未加工红肉，预计能平均降低7%的2型糖尿病风险；而将50克加工肉类替换为100克家禽肉，则预计能平均降低10%的风险。但需要注意的是，用家禽肉替代未加工红肉可能并不会降低患2型糖尿病的风险。
综上所述，剑桥大学医学院研究人员的这项大规模、全面的研究揭示了未加工红肉、加工肉类和家禽肉均与2型糖尿病风险增加有关，其中家禽肉与2型糖尿病的关系相对较弱。此外，在模拟食物替代分析中，他们还发现用未加工红肉和家禽肉替代加工肉类，有助于降低2型糖尿病的发病风险。
基于这些发现，Wareham/Forouhi团队指出，肉类消费（特别是加工肉类和未加工红肉）是影响不同人群患2型糖尿病风险的因素之一。这些研究结果强调了降低肉类消费对公共健康的积极意义，并有望为制定膳食指南提供有益参考。
在《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》同期发表的一篇评论性文章中，挪威公共卫生研究所的Dagfinn Aune指出，由于这项研究的样本量极为庞大，未来的研究不太可能对总体结论产生重大影响，特别是关于红肉和加工肉类的部分。
那么，我们是否应该完全放弃吃肉呢？答案显然是否定的。这些研究只是强调了过量摄入肉类对健康的负面影响，而适量食用肉类仍然是非常必要的。根据《中国居民膳食指南（2022）》的建议，中国居民每日动物性食物的摄入量应保持在120-200克之间（这一标准还包括每天一个鸡蛋以及每周至少两次的水产品摄入）。依照这一指导原则，每人每周的畜禽肉摄入量最多不应超过一斤（500克）。
因此，在下次享用火锅时，请大家留心自己的肉类摄入量，确保不要超标哦！
参考文献：
[1].Wang F, Glenn AJ, Tessier AJ, et al. Integration of epidemiological and blood biomarker analysis links haem iron intake to increased type 2 diabetes risk. Nat Metab. Published online August 13, 2024. doi:10.1038/s42255-024-01109-5
[2].Li C, Bishop TRP, Imamura F, et al. Meat consumption and incident type 2 diabetes: an individual-participant federated meta-analysis of 1·97 million adults with 100 000 incident cases from 31 cohorts in 20 countries. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024;12(9):619-630. doi:10.1016/S2213-8587(24)00179-7
[3].Aune D. Meat consumption and type 2 diabetes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024;12(9):602-603. doi:10.1016/S2213-8587(24)00198-0
[4].http://dg.cnsoc.org/article/04/RMAbPdrjQ6CGWTwmo62hQg.html
