记忆的橡皮擦——阿尔茨海默病,女性更容易患的高危基础病

杨胡子 2023-01-15 12:43:02

最近,著名的华语科幻代表作家韩松在动态中写道:“科幻作家得老年痴呆,好像是一个很棒的新闻选题。我也很愿意分享,趁记忆还没有完全消失,让更多人知道并预防”。很多人不免将其联想到阿尔茨海默病,不过韩松表示自己目前目前还没有确诊为阿尔兹海默症,有的检查也还没有做,只是诊断为‘认知异常’‘日常生活异常’,还有脑血管病和记忆衰退等”。

每年的9月21日是“世界阿尔茨海默病日”,又叫“世界老年痴呆日”。目前我国约有1000万患者,而60岁以上有轻度认知障碍者有四千多万。这是一个非常庞大的群体,值得社会去关注。

从发病年龄来看,年龄越大,发病率越高,75岁以上达8.26%,80岁以上高达11.4%,女性发病率高于男性。60岁以上女性阿尔茨海默病发病率为男性2-3倍。

阿尔茨海默病呈慢性进行性发展,早期由于症状不明显,很容易被忽视,随着病情进展,出现逐渐加重的记忆障碍、丧失完成有目的复杂活动的能力、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、失语等。就像脑海中有块橡皮擦,慢慢将记忆一点点擦去,直到完全失去认知能力。不认识亲属子女,不认识回家的路,不知道饥饿,不知道如何大小便,完全丧失生活自理能力。

阿尔茨海默病到底是什么原因引起的?

确切的病因目前还是未知,目前认为是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果。目前权威证据证实的因素包括以下两种:

1.β-淀粉样蛋白:β-淀粉样蛋白的生成过量或清除减少,在患者大脑中形成蛋白质聚集体,破坏许多脑功能,并可以杀死神经元,破坏血脑屏障。

2.tau蛋白:tau蛋白过度磷酸化,影响了神经元骨架微管蛋白的稳定性,导致神经原经维缠结形成,破坏了神经元及突出的正常功能。

有没有办法预防阿尔茨海默病?

长期抽烟喝酒,三高人群,缺乏锻炼、有脑血管疾病、脑部创伤等人群是阿尔茨海默病的高危人群。如果一级亲属中(兄弟姐妹、父母)患有阿尔茨海默病,则发病率高于其他人。所以,预防阿尔茨海默病需要做到以下几点:

1.定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱按时服用药物。

2.戒烟戒酒,并远离二手烟。

3.加强体育锻炼:每周至少150分钟中强度的有氧运动,如太极拳、快走、慢跑等。

4.控制体重:60岁以下人群应控制体重及腰围,使体重指数达到并保持在正常值内。

5.保护头部,避免脑部外伤。有脑外伤或脑卒中史的老年人尽早进行认知功能训练。

6.增加社交活动:如读书、与朋友聚会、旅游等。

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