众所周知,人类正快步走进细胞治疗的时代。
近十年来,免疫细胞疗法在疾病治疗领域取得了突破性的进展。特别是CAR-T细胞疗法(嵌合抗原受体T细胞免疫疗法),作为一种新兴的治疗手段,受到了广泛的关注。
2017年8月30日,首款自体CAR-T细胞产品tisagenlecleucel获得美国FDA批准,用于治疗年龄不超过25岁的难治性或二次复发的B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。随后批准的各种 CAR-T 疗法和双特异性抗体进一步改变了多种血液恶性肿瘤的治疗,甚至为一部分患者实现了长期疾病控制。[1]
在国内,西安交大二附院血液内科曾为患骨髓瘤的张女士进行CAR-T免疫疗法临床试验。通过输注自身改造的T淋巴细胞,张女士体内的肿瘤细胞得到控制。两周后,她的贫血和健康状况得到改善。一个月后张女士恢复生产劳动能力,贫血治愈。[2]
曾经令医生束手无策的诸多疾病,如今终于有了全新的解题方法。
自体CAR-T疗法主要涉及对患者的T细胞进行基因改造,需要以自身的免疫细胞为基础,以识别和攻击癌细胞。
但遗憾的是,对部分淋巴细胞减少和或病情进展迅速的患者来说,免疫细胞已经溃不成军,通常很难获取制备自体CAR-T细胞作为战斗储备,只能被迫将希望寄托在他人的免疫细胞。
因此,免疫细胞储存的概念应运而生。
免疫储存,居安思危
免疫系统守护着我们的身体健康,它们如同一支日夜不息的巡逻队,保护我们免受病毒细菌和其他有害物质的侵害。
对于身体健康的人来说,随着年龄增加、环境恶化、不良生活习惯的影响,每一分每一秒,我们健康的免疫细胞数量都在不断减少、衰退;对于不幸被确诊疾病的人来说,免疫细胞更是不堪一击,难以维持战斗,免疫力一落千丈。
免疫系统守护我们,我们是否也可以做些什么,提前为免疫系统上一道保险呢?
答案是:免疫细胞储存。
2024年5月30日,血液病和造血干细胞移植专家刘芳主任作为特邀嘉宾走进成都电视台第五频道《成都全接触》节目畅谈免疫细胞新技术,分享丰富的医学知识,同时也对观众们关心的几大问题进行了细致的解答。
让我们跟随刘芳主任,一起走进免疫细胞的世界。
目前临床上有哪些应用?
刘芳主任:一种经过体外“专门训练”过,“特种兵”一样的免疫细胞。包括目前已经上市的、比较成熟的CAR-T细胞。CAR-T中国已经有五款,主要是用在治疗我们血液系统的一些恶性肿瘤。”
除癌症治疗之外,还有哪些应用?
刘芳主任:“CAR-T主要还是用在癌症治疗方面,但是也有一些其他的比较热门的研究方向,如自身免疫性疾病,如红斑狼疮。另外,未来可能还会用于治疗各种感染、流感或者HIV以及其他病毒,这些方面免疫细胞可能还有很大、可挖掘的空间。”
哪些人适合存储免疫细胞呢?
刘芳主任:“我个人认为,首先是已经确诊癌症的病人。癌症治疗有周期性,在这个周期中体况会有最好的时候,这时候的免疫细胞对你来说,就是未来一段时间中最好的免疫细胞。如果这时候存一份免疫细胞,对于今后的你来说,它就是最年轻、最健康的细胞。如果未来疾病发生了变化,比如复发或者恶化,你还可以享受一次前沿的技术。因此,对于癌症患者,尤其是血液癌症患者,储存免疫细胞显得尤为迫切。
其次,对于具有潜在癌症高风险的人群,储存免疫细胞也是非常重要的。这些人群包括那些有家族遗传史或者直系亲属中存在与癌症相关的遗传疾病的人。由于这些因素,他们患癌症的可能性要显著高于普通人群。因此,为了在将来可能的治疗中使用,对这些人群来说,提前储存免疫细胞是一个明智的选择。”
通过此次访谈也可看出,储存免疫细胞是一种明智的、未雨绸缪的行为。
随着生活质量的持续提升,人们愈发认识到活力的免疫细胞在维护身体健康起到的重要作用。所谓居安思危,选择在身强力健时提前将免疫细胞储存起来,有望提前规避未来的风险,已成为当今备受推崇的健康管理新趋势。
图片来自
视频截图、西安晚报
参考资料
[1]Al Hadidi S, Heslop HE, Brenner MK, Suzuki M. Bispecific Antibodies and Autologous Chimeric Antigen Receptor T cell therapies for Treatment of Hematological Malignancies. Mol Ther. 2024 May 30:S1525-0016(24)00341-1. doi: 10.1016/j.ymthe.2024.05.039. Epub ahead of print. PMID: 38822527.
[2]西安晚报:高效 精准 CAR-T细胞疗法 为患者开启生命之光