宝宝的健康发育无疑是一个家庭最关心的事，随着医疗技术的不断进步，胎儿Ⅲ级超声筛查成为了孕期不可或缺的一环。什么是Ⅲ级筛查？Ⅲ级筛查主要查什么？检查时孕妈又需要注意什么呢？今天我们来详细了解。
一、什么是Ⅲ级筛查？产前Ⅲ级筛查又叫系统产前超声检查，也就是大家常说的“大排畸”，四维超声检查，可检出重大先天性结构畸形的检查，主要筛查九大畸形分别为：无脑儿、无叶型前脑无裂畸形、严重脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单一大动脉、单心室、双肾缺如、严重胸腹壁缺损伴内脏外翻、四肢严重短小的致死性骨发育不良。Ⅲ级筛查还可对胎盘、羊水，大脑中动脉、脐动脉及母体子宫动脉进行评估。
二、Ⅲ级筛查什么时候进行？Ⅲ级筛查的最佳检查时间，通常推荐为孕23至28周时，随着技术的进步，医院还可在28～32周进行Ⅲ级筛查的补充检查。一般检查时长为20～30分钟左右，有时宝宝体位不好，不配合，医护会嘱咐孕妈妈出去适当走动，来改变宝宝体位再次检查。
三、四维彩超对胎儿会不会有影响？四维彩超是目前较先进的超声检查设备，目前暂没有数据表明诊断用超声对胎儿健康有影响。尽管如此，做四维彩超也并不是时间越长越好，一般在保障最佳检查效果的同时，应用超声安全照射剂量下，用最短的检查时间。
四、做四维彩超前需要注意什么？Ⅲ级筛查检查前，孕妇要适当走动，尽量不要空腹，可以自带一些小零食，着宽松衣服，放松心情的情况下检查最佳。
五、四维检查正常宝宝就绝对健康吗？四维超声Ⅲ级筛查是一项重要的检查，能查出胎儿的诸多严重结构畸形，但仍不能在胎儿期检查出所有的结构异常，因为胎儿的结构会随着孕周的增加而发生改变，有些结构畸形可能会在孕晚期或出生后表现，致使当前的检查无法发现异常。
也有些染色体异常的宝宝，可以在超声下检查表现为正常，所以一个健康宝宝的出生，需超声检查及优生优育多项检查联合“护航”。
六、四维Ⅲ级筛查的常见误区在实际工作中，经常会遇到一些准妈妈对四维Ⅲ级筛查存在误解或忽视，比如，有的准妈妈认为孕期只需要做普通B超检查就足够了，家族无异常疾病史的人，之前生的宝宝都很健康等等，所以不需进行Ⅲ级筛查；还有的准妈妈担心超声检查会对胎儿造成伤害，拒绝接受检查。
针对这些问题，需要医护人员耐心向准妈妈进行孕期健康宣教，避免因错过最佳检查时间，而导致缺陷儿未及时发现，为家庭和社会造成沉重负担。
胎儿四维Ⅲ级超声筛查是孕期保障宝宝健康发育的重要一环，因此，每一位准妈妈都应该重视这项检查，共同努力，为宝宝的健康发育保驾护航。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：临武县人民医院 张淑芳】
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