【医经钩考】人体经络是“返观”“内证”发现的吗？（修订稿）

金栋按：据相关医籍文献，人体经络是“返观”“内证”发现的。如

明·李时珍《奇经八脉考》说：“紫阳《八脉经》所载经脉，稍与医家之说不同。然内景隧道，惟返观者能照察之。其言必不谬也。”

无名氏《内证观察笔记·十二正经观察》说：“经络，完全是属于内证范畴的东西。”

实际上，实非如此！

据长沙马王堆汉墓出土的医简帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》、成都金牛区天回镇老关山汉墓出土的《天回医简》及针灸木人（经穴髹漆人像）与中医经典《素问》《灵枢》《难经》等的记载，所谓“经络”、或“经络学说”，包括经脉系统与络脉系统。经脉系统是直行路线之主干，包括十二经脉之主干、奇经八脉之主干和十二经别；络脉系统是经脉之分支，包括十二经脉之分支和奇经八脉之分支，二者构成经络系统。

“经络系统是古代医家独创的体系，既不是血脉，也不是某种组织或某种结构，而是‘三阴三阳’、气脉、腧穴、人体主要部位的阴阳属性、脏腑组织器官的位置和生理病理、气血运行规律、天体运行规律等各方面密切结合的复杂体系。”（许进京、胡彦欣《经络学说的真面目》）

换言之，中医的经络系统是据天人相应观、附会推演创建的（天有十二月，地有十二经水，人有十二经脉：天有二十八宿，人有二十八脉；奇经八脉附会八肱八方等），并非人体的组织或结构。实际上，经络是行气的路线、行气的气道，所谓“气脉”是也！

何谓气脉？

所谓气脉，即气的运行通道，俗称气道。十二经脉是行气的气脉，“所谓‘经’，根本不是人身体上的某种组织或某种结构，而是在‘气脉’的基础上创建的，虽有基础，但无形可见。根本原因是，‘气’是无形可见的，‘气脉’也是无形可见的”（《经络学说的真面目》）。经证伪研究，十二经脉不是血管、不是行血的血脉、不是行血的实体管道，所以才有《素问》之《气穴论》《气府论》篇、才有“脉气流经，经气归于肺”（《素问·经脉别论》）之说。所谓“气穴”“气府”者，即俞穴也。人身俞穴，皆气所居，脉气之所发也。如

（1）《素问·气穴论》说：“黄帝问曰：余闻气穴三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰：……凡三百六十五穴，针之所游行也。”

杨上善《太素·卷十一·气穴》说：“三百六十五穴，十二经脉之气发会之处，故曰气穴也。”

（2）《素问·气府论》说：“足太阳脉气所发者，七十八穴……手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。”

马莳《素问注证发微》说：“‘气府’者，各经脉气交会之府也。……前篇论穴，故名气穴，而此论脉气所发，故名曰气府也。”

要之，中医之经脉（络），是行气之“气脉”，不是行血之“血脉”。气是无形的，故中医之经脉（络）——气脉亦即无形之气道，故至今解剖未能找到、未能证实。

据马王堆汉墓出土的医帛书《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》、张家界汉墓出土的医竹简《脉书》、绵阳市永兴镇出土的针灸木人（涪水经脉木人）、成都金牛区天回镇老关山汉墓出土的《天回医简·十二脉》及针灸木人（经穴髹漆人像）等记载，十二经脉之循行路线是向心模式的树型（竖行）气脉路线；而《灵枢·经脉》三阴三阳十二脏腑经脉，实则附会“天道”的运行规律推演而创建的“阴阳相贯，如环无端”、循环流注之环型经脉路线。

试问：修道者之“返观”“内证”等所发现的是“向心模式的树型气脉”体系，还是“循环流注的环型经脉”体系？

所谓“返观”“内证”，亦名内视、内观、内照、观照、返视、返观内照、返观内视、内证返观等。

内视，大型权威性工具书解释如下：

（1）《辞源》说：“内视：③古代养生术之一。参阅唐·孙思邈《备急千金要方·养性·道林养性》。”

（2）《辞海》说：“内视：③亦称‘返观’。练气功时将意念集中于体内的状态。唐代孙思邈《千金方·养性》：‘常当习黄帝内视法，存想思念，令见五脏如悬磬，五色了了分明，勿辍也。’”

（3）《汉语大词典·第1卷》说：“【内视】：③闭目不视外物，专心一意，气沉丹田。古代养生术之一。晋·葛洪《抱朴子·用刑》：‘譬存玄胎息，呼吸吐纳，含景内视，熊经鸟伸者，长生之术也。’……明·陈继儒《珍珠船》卷一：‘经曰：坐常欲闭目内视，存见五臟肠胃，久行之，自得分明了了。’参阅唐·孙思邈《备急千金要方·道林养性》。”

（4）李经纬、邓铁涛等《中医大辞典》说：“内视：气功术语。亦称反观内照。即闭双目，内视身体的某一部位。义在意守以引起机体的相应变化。”

（5）吉宏志《道教大辞典》说：“内视：存思养生术语。指存思修炼时，合闭双眼，以意念窥见体内某一部位。汉代时已经流行。唐孙思邈《千金方》曰：‘常当习黄帝内视法，存想思念，令见五脏如悬磬，五色了了分明，勿辍也。’内视之法，要求排除外界干扰，不浮思外念，内视时元气充沛，返观内照，心平燥释。”

据道教史料及相关古籍文献，此等乃道教之说，即修道者在养生修炼、修道修养中，静坐呼吸以内丹练功，摒除杂念，收视返听，以元神（脑）返观内照形躯某一部位，即存思、存想神物，练到一定程度后可以内视到自己五脏六腑、筋骨血脉之形态、大小、位置及十四经脉（十二正经＋任督二脉）之循环流注，甚或天地星宿山川等，并皆有神名。实际上，实非如此！

以大型权威工具书之解释及医学典籍而言修道“内视”者，唐代大医、隐世真人、道医孙思邈《千金方·卷二十七·道林养性第二》说：“既屏外缘，会须守五神，从四正。言最不得浮思妄念，心想欲事，恶邪大起。故孔子曰：‘思无邪也。’常当习黄帝内视法，存想思念，令见五脏如悬磬，五色了了分明，勿辍也。”——黄帝显是托名，虽有此等说法，但亦未见孙真人之“五脏如悬磬，五色了了分明”之图像如“内视图”“内观图”“内照图”“内证图”“内景图”等留于后世。究其因，乃由当时尚未有人体五脏六腑解剖形态、大小、位置之图像等。

人体五脏六腑解剖之形态、大小、位置等，当始于宋代，见于宋·吴简《欧希范五脏图》与杨介《存真图》《环中十二脉图》，惜其图象皆亡佚，但被其后的许多医籍所保留。如

李经纬、林昭庚《中国医学通史·古代卷》说：“《存真图》问世以后，很快便取代了《欧希范五脏图》在解剖学领域的位置，成为当时及后世生理解剖学图著的范本。宋以后医籍中所描述的人体脏腑图形及其文字说明，基本上都取之于《存真图》。例如，宋代朱肱《内外二景图》、元代孙涣重刊《玄门脉诀内照图》、明代施沛《脏腑指掌图》、高武《针灸聚英》、杨继洲《针灸大成》、钱雷《人镜经》、王圻《三才图会》《身体图会》以及龚居中《万寿丹书》等书都引用了《存真图》的脏腑图说，足见《存真图》对后世影响之深远。”

据道教史料及相关古籍文献，修道者内视、内观、内照后所见到的图像《内照图》等，乃修道者修炼修养之所为。实际上，实非如此！《内照图》等，实源于中医解剖之有脏腑形态、大小、位置及十二经脉等（杨介《存真图》《环中十二脉图》）之后的图像。李经纬《中国医学通史》所说当从。

宋代以后的《内照图》，又名《内景图》。

内景之名，源于道教典籍晋·魏华存《黄庭内景经》。据道教史料，魏华存是道教史上第一位女道士，上清派第一代太师。

黄庭内景之义，“黄者，中央之色也；庭者，四方之中也。外指事，即天中、人中、地中；内指事，即脑中、心中、脾中，故曰黄庭。内者，心也；景者，象也。外象谕即日月星辰云霞之象也，内象谕即血肉筋骨脏腑之象也。心居身内，存观一体之象色，故曰内景也。”（唐·梁丘子注《黄庭内景经》）

据上说，道教“内景”，亦即内象（人体脏腑组织器官）与外象（天体日月星辰等）之合称。但是，无论是晋·魏华存《黄庭内景经》，还是唐·梁丘子之注，皆未见有此等《内景图》象流传于后世。

据道教史料及相关古籍文献，修道者养生修道，修炼到一定程度后，可以内视、内证到此等形象、景象等，则名内景，若以图像形容，即《内景图》，亦即上述《内照图》，实则宋代以后之图像。如明代道教典籍尹真人高弟《性命圭旨》“内照图”象，也只是人体之“内象”而无天体日月星辰云霞之“外象”。

明代李时珍《奇经八脉考》说“内景隧道，惟返观者能照察之。其言必不谬也”。显然不当。

以医学而言“内景”者，指“人体脏腑组织器官的图象，描绘人体内部各脏腑、经络、筋骨血脉的形态、性状、大小、位置等，是古代条件下所获得的人体解剖知识。”（李经纬、邓铁涛等《中医大辞典》）并不涉及“日月星辰云霞之象”的外象。

以医学而言《内景图》者，见于明清时代之医籍，如明·张介宾《类经图翼》（既有《内景图》，尚有“内景赋”）、李梴《医学入门》、清·顾世澄《疡医大全》等有之；并有以《内景图》为书名者，如清·顾靖远（松园）《内景图解》、徐延祚（龄臣）《医意内景图说》等。而

清·陈梦雷《古今图书集成·医部全录》引明代医家李梴《医学入门》有《内景全图》之图像。观其图像则唯有“内景”之内象——脏腑筋骨之图像，未有“内景”之外象——日月星辰云霞之象。

可见，明清医籍中的《内景图》只言人体“脏腑经络筋骨血脉”，未言天体“日月星辰云霞之象”，亦即医学之《内景图》与道教之《内景图》相同。修道者之《内景图》有“日月星辰云霞之象”、或“山水风景”画之外象，当是清代“清宫如意馆绘制”的《内经图》。

要之，修道者“内视”“返观”“内证”后所见到的图象，实源于宋朝杨介《存真图》《环中十二脉图》，明清时期之医籍及道教书籍又名《内照图》《内景图》等，并非修道者内丹练功、养生修道、存思想念而来。

附：参考书目（略

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