安宫牛黄丸是中医治疗高热症的“温病三宝”之一，素有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”之美誉此药经常应用于治疗脑卒中，但是作为普通群众在用药时候真的清楚安宫牛黄丸的应用吗？今天玥亮说药给大家科普下安宫牛黄丸在出血性脑卒中与缺血性脑卒中方面的辩证应用，希望本文对大家有帮助。
了解安宫牛黄丸安宫牛黄丸出自《温病条辨》，全方由牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金和冰片11味药材组成，至今沿用了220多年。目前广泛应用于脑卒中、颅脑创伤、癫痫、感染性疾病、高热惊厥等疾病。
安宫牛黄丸的辩证使用安宫牛黄丸药理性寒，用于热闭神昏为主，如果患者面青、身凉，脉弱等虚寒表现，就不适用安宫牛黄丸。用了等于雪上加霜，加重病情！如患者，身热，脸红，烦躁不安，脉搏洪大有力等为热闭表现，才可以使用。
安宫牛黄丸是如何治疗脑卒中的？脑卒中既分为出血性脑卒中，又分为缺血性脑卒中，而安宫牛黄丸如辩证为热证的脑卒中，对于出血性或缺血性脑卒中都是适用的。
出血性卒中对大脑以及胃肠道、肝脏、心脏等脑外器官均有严重损害；肠黏膜损伤后通透性增加，导致内毒素进入血液，引发全身性炎症反应和多器官功能障碍。而安宫牛黄丸能降低出血性卒中后血清铁蛋白含量，下调B型利钠肽水平改善心功能。此外，安宫牛黄丸还能抑制细胞凋亡起到神经保护作用，保护血脑屏障、减轻神经炎症，从而提高患者治疗的有效率以及提高日常生活的活动能力。对于出血性卒中的患者，安宫牛黄丸尤其适用于意识障碍、高热的患者，推荐用量是1丸/次，1次/天，持续使用14天，或遵医嘱使用
而缺血性脑卒中主要是脑组织出现血液供应障碍，产生了缺血缺氧坏死，进而出现神经功能障碍，在临床上多表现为突然出现一侧肢体或面部无力或麻木、言语不利或理解困难及意识障碍等，属于常见的神经急重症。安宫牛黄丸能减少氧化应激引起的损伤，保护血脑屏障，清除氧自由基，提高脑组织对缺血缺氧的耐受性，改善脑细胞代谢，从而保护脑细胞、减少缺血性脑卒中面积；同时安宫牛黄丸能调节炎症反应，恢复脑组织正常生理功能。对于缺血性脑卒中患者，安宫牛黄丸的常规剂量是1丸/次，1次/天，重症患者剂量为1丸/次，2次/天，疗程都是7~14天，或遵医嘱使用
安宫牛黄丸外面包裹的金箔安全吗？能食用吗？
安宫牛黄丸外层的包裹其实有食用级别金箔，但是它是安全可食用的。一来金箔可以使安宫牛黄丸没那么容易挥发或者氧化，从而延长保存时间。二来金箔也是有药用价值的，金有重镇安神和镇惊祛痰的作用，能提升全方的解毒、镇心的作用。
关于安宫牛黄丸对于脑卒中的治疗作用于使用方法，你今天学会了吗？作为普通群众，建议使用前先了解清楚安宫牛黄丸的功能主治，以及用法用量，做到合理用药、安全用药。
参考文献
[1]中国医药教育协会.安宫牛黄丸临床应用专家共识[J/OL].中国中西医结合杂志:1-14[2022-05-18].
2，安宫牛黄丸药品说明书
