案例分享:黄女士为保胆而来却因胆囊萎缩只能遗憾切胆

何明刚的笔记 2024-05-30 02:27:32

35岁的黄女士是在三年前因右上腹突发隐痛,去医院检查时才发现有胆结石,谈起患病经历,她的内心交织着悔恨与痛苦。

据她讲述,起初只是偶尔才会痛一下,也并未在意,后来随着疼痛的愈演愈烈,她还会感到阵阵恶心,在去年还经历过一次剧烈疼痛并伴有呕吐,去就近医院输液治疗才有所好转。

之后,黄女士右上腹平静了很长一段时间,就在她快要将这件事抛之脑后时,今年年初,熟悉的痛感再次袭来,强烈又难耐,好在疼痛在她口服消炎药后很快缓解。

“我再也不想被结石折腾了,太遭罪了。”经过了两次强烈的痛感让黄女士心有余悸,她决定彻底治疗,可黄女士先后看了几家医院,医生给她的建议都是切胆。

黄女士想着胆囊既然长在身体里,肯定就有它的重要作用,自己还这么年轻,少了一个器官,自己余生健康和生活肯定大受影响。

▲切胆的影响

不愿切胆的她在亲友的陪同下,来到了四川结石病医院,在面诊后,黄女士也明确表达了自己希望能保胆取石的愿望。

胆囊具有重要且复杂的生理功能,对消化、吸收、免疫和维持胆道系统内环境平衡稳定等都有重要作用。黄女士对保胆取石的选择是值得肯定的,但最终能否能保胆还需要进一步检查。保胆必须要科学理性地保胆,首先要明确患者的胆囊是“好的”还是“坏的”,也就是测评胆囊功能。

如果检查显示胆囊是“好的”,那么就保胆,让健康的胆囊为患者的身体健康服务;如果检查或者在手术中发现患者的胆囊已经“坏掉”,那就只能切除。治疗的及时不及时,是胆囊功能好坏的重要因素,越拖肯定胆囊坏掉的可能性越大。

遗憾的是,经系统检查发现,数颗0.5-0.8cm的结石不仅将黄女士的胆囊功能完全破坏,还有一颗0.5cm结石掉进了她的胆总管。最后,只能为其行胆总管探查取石术、胆囊切除术;切除已萎缩的胆囊,取出其胆总管下段的结石。

▲黄女士切除的胆囊及取出的结石

四川结石病医院温馨提醒,提高保胆成功率和预防胆结石危害的有效手段,就是遵循“患病常复查,病起及时治”的原则,因此我们要重视例行体检,做到早发现早治疗,特别是对想要保胆的患者来说,越早发现、越早治疗,保胆几率越高,也能避免胆总管结石的发生。

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  • 2024-06-04 09:41

    胆结石得了几年以后胆囊才会坏掉?