最近医保改革在网上引起热议，说实话，若不是因为热议，我都没注意到医保账户每月收到的钱变少了。

直到今天，因为议论的人太多才知道这回事。

今天打开个人医保账户，才发现个人医保账户的钱从今年一月份开始变少了。

没有了单位划拨的那部分钱，我们一家两人交了医保，每月个人账户总共减少了近200元，一年少了2400元。

不知道大家的医保账户每月少了多少钱。

（以上截图为国家医保局公众号文章内容）

那么，个人账户中少收到的这部分钱，去了哪里了呢？是进了国家医保统筹基金账户中。

网上有些说法是“肥水不流外人田”，进了统筹基金账户，在门诊也可以报销了。

可是，仔细研究，发现门诊报销的额度要求是年度累计600元以上才可以报销，报销比例视定点医疗机构而定，比例为50%到65%，不同的人群比例不同，在职人员支付限额不超过1200元每年，退休人员支付限额不超过1800元每年。（这一点可能各地的不一样，这条针对的是广西的参保人员，详见下方官方公众号截图）

桂医保官方公众号截图

这么看，能够报销的钱并不能和被划走的部分对等，参保的在职人员中每年门诊消费低于600元的并未享受到门诊报销福利，每年超过1200元的部分也并不能报销，还是得自掏腰包。

很明显，这部分人群医保改革后是利益受损方。

那么哪些人群受益了呢？社保缴纳基数低且体弱多病经常进医院的人群。严格地说，是每年单位划转到个人账户的总金额低于1200元的参保人员且每年门诊消费高于600元的人群。

医保改革之后，还有一点好处是，个人账户里的钱能够共济给家里人了。

但目前的情况，这个体验并不好。按理说，共济给家人，绑定好身份证以后就可以了，可实际上并不行。

上次去医院，医生说还要绑定被共济人的社保账号，这对于还没办理账号的小孩子来说，太麻烦了，家里老人如果没有社保账号也不好操作。

还有，最近国家也出台了《国家医疗保障局办公室关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，将更多的零售药店纳入门诊统筹工作。但是，想在药店开药，病人得找医生开具处方，最多也只能开12周的药量。

总体而言，医保改革之后，目前各种捆绑的服务并未跟上，体验感并不好，对于利益受损的人群而言，不但没有获得感，反而“失去感”更强烈了。

如果为了充分利用个人闲置资金，把单位扣缴本该是给个人的那部分钱划到统筹账户划就划了，划过去了人家需要用的时候你得给人家用才是，不需要用你给其他需要的人用，这就当是帮扶了，问题是划过去了还要设置各种门槛，本该是人家的钱想用也不给用了，这真心是非常令人难受的。

目前，网上很多人都希望恢复回改革前的样子，把原先单位扣缴的那部分打入个人账户的钱划入个人账户，依然让个人来自由支配。

很多参保人认为单位划转的部分划入统筹基金池后，就算能用上，一年也不能用完，更何况，很多身体比较好的人尤其是年轻人，一年到头在门诊也没花几个钱。

还有一些参保人表示，以前个人划入医保账户上的钱加上单位部分划到个人账户上的钱，一年基本能够满足用药开支。

现在医保改革之后，医保账户的钱变少了，不够支付每年的药费不说，还要增加很多麻烦事，想在药店买个药得是医保定点还得医生开处方，要不就得上医院，这对比较忙和行动不便的人来说，实在是太不方便了。

医保改革为的是增加老百姓的获得感和幸福感，希望在改革之前能够充分调查了解民情民意，改革之后能够让各种相应的服务福利跟得上，让广大人民能够有真正的获得感、幸福感，而不是“失去感”越来越强，焦虑感越来越强。

大家对医保改革后的体验如何呢，欢迎留言交流讨论。