近年来,随着社会的不断发展进步,人们的生活水平不断提高,饮食习惯和生活习惯也有所改变,摄糖量逐渐增多,糖尿病的发病率呈上升趋势,已成为我国临床上第三大慢性疾病。二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂是目前临床治疗2型糖尿病的药物,其降糖效果良好,应用非常广泛。目前已问世的DPP-4抑制剂有几十种,国内上市的有西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀。最近又上市了一款DPP-4抑制剂(磷酸瑞格列汀),磷酸瑞格列汀是我国自行研制的药物,为国家一类新药。
磷酸瑞格列汀降糖方式:磷酸瑞格列汀能够防止二肽基肽酶4(DPP-4)水解肠促胰岛激素,从而增加活性形式的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛多肽的血浆浓度。通过增加活性肠促胰岛激素水平,磷酸瑞格列汀能够以葡萄糖依赖的方式增加胰岛素释放并降低姨高糖素水平。通过以上方式降低血糖。
研究显示,瑞格列汀100mg 一天一次,单药治疗可显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白达1.13%,降低餐后血糖达2.69mmol/L。研究显示,瑞格列汀50mg 一天两次,联合二甲双胍治疗可进一步降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白达1.18%,降低餐后血糖达2.71mmol/L。
服用方法:推荐剂量为100 mg每日一次或50 mg每日两次。
与二甲双胍联合使用:推荐剂量为50 mg每日两次。
服用注意事项1、 不推荐18岁以下儿童使用该药。
2、 不建议哺乳期、妊娠期使用该药。
3、 与胰岛素促泌剂联合应用时应注意低血糖风险。
4、 不推荐有胰腺炎病史的患者使用。如果在使用过程中患者出现疑似胰腺炎的症状建议停用磷酸瑞格列汀并及时去看医生。