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滨州市人民医院 刘建猛
2022年12月7日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，随即各地陆续调整疫情防控政策，全国各地也相继出现了大规模的新冠感染，面对相同的大环境，每个人被感染的时间早晚不同，感染后症状轻重也不同，阳过后康复周期和症状也大相径庭。除了大家调侃时以为的感染毒株不一样外，更重要的是每个人的免疫力强弱不一，不然也不会出现ICU里诸多免疫力低下的老年人一床难求的局面，而鲜有成年人和儿童因新冠住进监护室。
那什么是免疫力呢？人类经过几十万年的进化，自身存在抵抗外来病毒及细菌侵害的能力，就是我们俗称的免疫力，免疫力按照获得方式不同可以分为：
Ÿ 先天性免疫力，又叫做非特异性免疫力或者固有免疫力，一生下来就有。
Ÿ 获得性免疫力，是人生下来以后在生活中自然获得的，或者用人工辅助的方法被动得到的，如注射疫苗。
免疫系统包括骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体等免疫器官，时时刻刻都在保护着我们的身体不患病，既然免疫系统和免疫力这么重要，那么后疫情时代阳康后的我们怎么做才能提高免疫力呢？
1. 规律作息，保证充足睡眠，提升睡眠质量。睡眠不足会让机体产生的免疫细胞数量大量减少，有研究表明，相对于每天睡7-8小时的人，每天只有4小时睡眠的人，血液里的流感抗体只有前者的50%。当然，睡眠的质量也很重要，睡前尽量避免喝咖啡、浓茶等含咖啡因的物质，也要避免睡前长时间的玩手机，以及避免睡前吃得过饱或吃不容易消化的食物。睡前的热水泡脚、听轻音乐或者喝点热牛奶会相应有助于睡眠。
2. 坚持运动，科学运动。一些相对舒缓、能增加人体耐力、不易造成疲劳感的运动，比如我国传统的健身法五禽戏，通过模仿虎鹿熊猿鸟等动物的动作，达到疏通经络、锻炼身体的目的。尤其是阳康后，我们的体能还没有完全恢复，运动更需要循序渐进，建议不超过平时运动量的1/3，根据自我感觉有无心慌、胸闷等不适，逐渐增加活动量。
3. 健康饮食，吃出健康。摄入优质蛋白，免疫系统的健全和完整离不开充足的蛋白质供应，阳康后我们更需要比平时更多的摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉、海鲜和豆腐等蛋白质丰富的食物。多吃富含膳食纤维的食物，因为它可以在肠道内形成短链脂肪酸，有利于调节肠道细菌的平衡，减少病毒和细菌感染的可能，从而对于免疫系统进行正向调节。补充植物油和鱼虾等富含多不饱和脂肪酸的食物，以为这样可以更好的保持细胞膜的完整性，减少炎性因子的产生。适当多吃菌菇类和海藻类等富含植物多糖的食物，明显的免疫调节作用更有利于免疫力的恢复。另外养成每天喝至少2000ml左右的水以及少吃辛辣生冷食物的好习惯，也是不错的选择。
4. 合理的使用药物。感染时滥用具有相同作用的药物和阳后滥用各种补药都是不可取的，这些药物会通过破坏肠道菌群，影响肝功能等各种方式降低我们的免疫力。维生素c属于抗氧化剂，它在免疫的多个方面发挥作用，可以保护蛋白质、核苷酸、脂质等生物分子免受氧化损伤。当处于新冠感染阶段，可以每日补充1000mg 维生素C增强免疫力，研究显示，补充维生素C可提高COVID-19患者存活率，加速症状改善，缩短住院时间1。而阳康后，就可以减少用量，每天服用低剂量200 mg维生素C，维持免疫系统正常运转，使机体处于免疫功能良好的状态，预防二次感染2-6。注意，孕期和哺乳期通过补充剂单独补充维生素C需要在医生指导下服用；可通过补充包含叶酸的复合维生素，预防出生缺陷、均衡营养的同时，助力提高日常免疫力7。
免疫力是人体自身的防御机制，是战胜病毒的强大武器。新冠感染后不可避免地导致免疫力损耗，因此，及时提升免疫功能，呵护自身健康极为重要。免疫力的提升不是一蹴而就的，不能三天打鱼两天晒网，规律生活、健康饮食、适当运动，合理补充营养元素才是长久之计。
参考文献：
1. Milani GP, Macchi M, Guz-Mark A. Vitamin C in the Treatment of COVID-19. Nutrients. 2021 Apr 1;13(4):1172.
2. Firouzi S, et al. The effect of Vitamin C and Zn supplementation on the immune system and clinical outcomes in COVID-19 patients. Clin Nutr Open Sci. 2022 Aug;44:144-154.
3. Mehta N, Pokharna P,et al. Unwinding the potentials of vitamin C in COVID-19 and other diseases: An updated review. Nutr Health. 2022 Nov 29:2601060221139628.
4. İzol Torun AN. Is vitamin C an effective agent for the prevention of COVID-19 and treatment of severe infection in the ICU? Int J Vitam Nutr Res. 2022 Oct;92(5-6):299-300.
5. Gombart AF, Pierre A, Maggini S. Nutrients. 2020 Jan 16;12(1)236.
6. 陈华新,孙景泰. 免疫力是身体的防火墙[M]. 金盾出版社. 2015. p8、9、12.
7. Mate A, et al. Impact of maternal nutrition in viral infections during pregnancy. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2021 Nov 1;1867(11):166231.
