随着全球获得有效抗病毒疗法的情况得到改善,与烟草有关的疾病,包括心血管疾病、癌症和慢性呼吸道疾病,在艾滋感染者死亡中的占比例越来越大。一项近日发表在《国际艾滋病学会杂志》上的研究分析了吸烟对艾滋患者预期寿命的影响。研究作者Krishna Reddy医学博士是美国麻省总医院的医师研究员,也是哈佛医学院的副教授。
现在,南非越来越多的艾滋感染者正在接受抗逆转录病毒疗法,寿命更长的同时,也有更多人不得不面对吸烟带来的健康问题。南非约有四分之一的人吸烟,因此吸烟对很多人都有影响。艾滋感染者的吸烟率可能比普通人群更高。研究团队希望了解吸烟和戒烟对南非艾滋感染者预期寿命的影响。
在微观模拟模型中,研究人员模拟了18组具有病毒学抑制的艾滋感染者队列,每组在性别、初始年龄(35岁/45岁/55 岁)和吸烟状况(现在/以前/从不)上都是同质的。研究人员发现在艾滋感染者中,45岁且接受病毒抑制治疗的女性/男性吸烟者与从不吸烟者比,寿命缩短5.3/3.7年,戒烟可增加3.4/2.4年寿命。模拟艾滋感染者继续吸烟后,因吸烟而损失的寿命比因艾滋病毒而损失的寿命要多。
总的来说,吸烟使南非接受治疗的艾滋感染者预期寿命减少三至六年,而戒烟可以恢复二至五年的预期寿命。对通过药物治疗初步控制艾滋病毒的人来说,吸烟对他们预期寿命缩短的影响比艾滋病毒更大。按照世界卫生组织的建议,将戒烟干预措施纳入艾滋治疗可以大大提高预期寿命,戒烟干预措施应成为南非和其他中低收入国家艾滋治疗的一部分。