慧慧今年9岁,从小到大就身子弱,爷爷奶奶为了给她补补,每天都是大鱼大肉喂着,听说牛乳粉可以提高免疫力,一天也要泡上好几杯。
就这样,慧慧3个月就胖了10斤。在一次洗澡的时候,慧慧妈发现慧慧胸前鼓了起来,没多久还月经来潮。意识到不对劲的慧慧妈赶忙带着她来到医院。
查体之后,医生发现慧慧的乳房发育程度已经接近成人,骨龄更是到了12.5岁。虽然说现在慧慧身高已经145厘米,在同龄人中属于中上,但已经没有多少增长潜力。
而慧慧爸妈身高都不矮,按理说慧慧原本可以长到165厘米左右,就是因为没有及早发现性早熟迹象,最终影响了成年身高。
一、超200万儿童性早熟,分清发育的“真与假”
随着社会的发展,国人的生活条件得到了很大的改善,但与之而来的是儿童性早熟越来越常见。
很多家长不知道的是,儿童性早熟也有“真假”之分。临床上按发病机理、临床表现,分为中枢性性早熟(真性性早熟)和外周性性早熟(假性性早熟)。
中枢性性早熟的儿童除了有第二性征发育外,睾丸、卵巢也有发育,发育的顺序和正常青春期一致,只是年龄提前了;外周性性早熟则是有第二性征发育、性激素水平提高,但卵巢和睾丸没有发育。
像开头慧慧这样的例子在中国多吗?答案是:非常多!
既往国外中枢性性早熟的发生率为0.6~1%。我国上海、广州等地区曾有过3%的报道,据我国发改委公布的数据显示,截止2022年末我国0~15岁的人口数约有2.56亿人,以1%的发生率计算,性早熟人口数超200万。
重庆医科大学附属儿童医院内分泌科副主任医师朱高慧表示,女孩7.5岁前出现乳房发育或是10岁前出现月经初潮,男孩9岁前出现睾丸发育,都要尽早带孩子到专科门诊就诊。
“第二性征提前出现”仅表明性激素水平已有一段时间的增高,并不一定是性早熟的特异性指标。
判断是否为性早熟,还需要及时进行性激素水平、骨龄、超声等检查。性早熟病因复杂,如遗传、环境、肿瘤、外伤、药物等因素都可能会产生影响。
二、炸鸡豆浆是“罪魁祸首”?不要再被骗了
近年来,性早熟的发病率呈现上升和低龄趋势,网上关于性早熟的案例也与来越多,很多人都质疑是食物引起的,矛头指向平时吃的:蔬果、豆浆、炸鸡等。
它们真的是罪魁祸首吗?华中科技大学同济医院儿科罗小平教授表示要全面看待。
1.豆浆
传言称豆制品内的类雌激素大豆异黄酮会导致儿童性早熟,但其实类雌激素和人体雌激素完全是不同的物质,且豆制品内的含量也十分有限,日常适量饮用不会影响健康。
2.蜂蜜
蜂蜜内的糖分含量占80%以上、还有百分之十几的水分,其他的成分含量仅不到1%。其中包括有维生素、矿物质、但把子、有机酸以及花粉等。
传言称花粉内的植物激素会引起性早熟,这个说法并不可信,我们不能抛开剂量去谈毒性,且植物激素和动物激素也完全不同。
3.可乐炸鸡
可乐和炸鸡是很多人的爱,但对于大人来说却如临大敌,认为是导致孩童性早熟的元凶。但目没有任何证据表明可乐炸鸡和儿童性早熟相关,但这两种食物容易导致肥胖,肥胖是诱发性早熟的重要因素之一。
4.反季蔬果
反季蔬果会使用植物生长调节剂进行催熟,但这和人类激素完全是两码事。再加上,只要是在允许范围内使用的添加剂,都不会给健康带来过大的影响。
三、性早熟危害影响一生,家长要做好4个不要
性早熟最大的危害就是会影响孩子最终身高以及出现相关的社会心理问题,过早发育会让身高在短期内快速生长,骨骺会比正常发育的孩子闭合更早,身高自然也会矮。
且性早熟会给儿童的心理带来极大负担,容易引起自卑等负面情绪出现,对未来产生长远的不良影响。
预防性早熟,家长可以做啥?为孩子做到4个“不”。
1.不要滥补
我国很多地区的人喜欢煲汤,还会在汤内放置各种滋补的食物,甚至还会给孩子吃燕窝、牛初乳、蛋白粉等,这些过于滋补的食物,很容易“催熟”孩子。
2.不要使用化妆品
一些成年人的化妆品内会添加糖皮质激素、雌激素,儿童长期使用容易引起激素依赖性皮炎,甚至会出现性早熟。
3.不要开灯睡觉
儿童对于光源非常敏感,长期开灯睡觉会抑制褪黑素分泌,导致交感神经兴奋性以及垂体促性腺激素分泌受影响,容易促进性早熟发生。
4.不要让孩子肥胖
儿童要注意控制蛋白质、脂肪以及热量的摄入,日常保持膳食均衡,少吃油炸、膨化的食物。同时要积极进行运动,每天建议累积有60分钟的活动量。
参考资料:
[1]《危害不可忽视!这些因素或引起"性早熟"!当孩子有这几种表现,家长要注意了 | 科学+》.科学+ 2022-06-01
[2]《炸鸡,肥胖,塑料玩具...谁是性早熟的罪魁祸首?》.健康报 2020-08-23
[3]《9岁来月经!性早熟有这几种特征,千万留意(文末有彩蛋)》.深圳市儿童医院 2023-03-18
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