发热诱因的惊厥也叫热性惊厥，目前热性惊厥的发病机制仍未完全明确，目前许多父母一看到孩子发作就去看神经科然后开始吃药，但是这些药物通常都有不小的副作用，父母担心，孩子也遭罪。那有没其他更好的办法呢？其实是有的，方法我放在文末，下面我们先从机制和大家解释一下：

原理：

目前大量研究表明免疫细胞因子的激活在热性惊厥中起着重要作用。

其中白介素 -1（IL-1）、白介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）等，通常被认为是热性惊厥产生的关键细胞因子，与热性惊厥的发生风险和分型有关，可能是通过参与机体的免疫反应进而影响热性惊厥的发生。

而在刚出生时，新生儿的免疫系统发育是不完全的，来自肠道菌群和环境抗原（主要是指食物）的信号对孩子的消化道和免疫系统的发育起着决定作用。

而婴儿早期对有益的微生物及食物抗原接触不足，会导致各种过敏性疾病和自身免疫性疾病的发生率增高。而之前我们门诊碰到的不少患者都是剖腹产的儿童，有研究发现：与顺产婴儿相比，剖腹产分娩的婴儿有不同的激素、生理、微生物和药物暴露，有更高的健康风险，包括免疫发育改变、过敏、特应性皮炎、哮喘和肠道菌群多样性降低等。

因此，这部分孩子如果在出生后，没有接触到正常的有益菌群和多样化的食物刺激，他们更容易对外界感染或食物刺激不能建立适当的免疫反应，以至于在发热（通常提示感染）后易出现免疫紊乱，如果波及神经系统，则可能出现高热惊厥。由于免疫是影响全身和全脑的，肠道是最大的免疫器官，因此，这部分患者还常合并其它免疫异常和消化系统症状。

一般孩子的免疫系统会在3-6岁发育成熟，因此，大部分孩子的热性惊厥会在6岁后自然缓解，但是有部分严重的孩子（如发病更早的孩子提示病程更长，复杂型高热惊厥也提示免疫紊乱可能更严重），一直没有建立正常的免疫系统，因此，癫痫及其它自身免疫性疾病在后期就会持续存在了。

方案思路：

我们应用营养微生态医学的理论，使用肠道共生菌去调节免疫，同时调整饮食和生活，不仅癫痫发作得到了很好的长期控制，其共患病（如唇炎、抽动症等）也得到了缓解，并且没有严重和长期的副作用，特别是对于有热性惊厥的癫痫儿童，这可能是一个安全、有效的治疗方法。

目前50%的癫痫病因不明，目前的药物治疗多为控制发作的对症治疗，因此有很多的患者需要长期或终身服药，更有30-40%的患者药物也无法控制发作，成为难治性癫痫。免疫紊乱是众多疾病发病的核心机制，中医云：正气存内，邪不可干，这个正气就是免疫力。如果我们能更加重视癫痫的免疫性病因诊断，我们将摆脱只能给予这部分患者对症治疗的现状。

更为重要的是：早期的免疫治疗与良好的预后相关，病程拖的太久，免疫炎症反应造成脑部器质性损害后，就无法逆转，难以治愈了。

尤其对于儿童来说，脑发育有“黄金”的发育时间窗，因此，我们呼吁，时间就是大脑，患者和医生们都要更重视癫痫免疫病因的诊断和处理。尤其是有热性惊厥病史的癫痫患者，单纯给予抗癫痫药物治疗可能效果不佳，如难治性内侧颞叶癫痫80%都有热性惊厥史，如果我们在早期介入，也许能阻止他们变成难治性癫痫。更进一步来说，对于一些有癫痫高风险的热性惊厥患者来说（有家族史、发病早、复杂型、次数多、有其它免疫相关共患病如抽动、多动、食物过敏和自身免疫性疾病），也许短期使用该方法，还可以阻止其变成癫痫，毕竟预防胜于治疗。未来我们需要有更多病例的观察和实践。

目前自身免疫相关性癫痫的诊断是一个国际上公认的“有挑战性的诊断困境”，因为在自身免疫性脑炎中，神经特异性抗体阳性率很低（<10%）且检测费昂贵，细胞免疫的特异性也不高，我们在怀疑“可能的自身免疫相关性癫痫”时，可以把营养微生态治疗方法作为诊断性治疗的工具使用，如果有效，就是非常可能的免疫相关性癫痫，这实际上也是目前临床上常规的诊断方法和流程，且益生菌公认是非常安全的，有长期的人类应用经验，价格不贵，食物也很容易获及，比使用激素、丙球和免疫抑制剂有很大的优势。实际上目前国外已经有厂家在研发微生态制剂的抗癫痫药，而我们国家在这方面由于监管的原因，一些有效的国产肠菌菌制剂难以进入药物审批流程，

目前只能作为食物来自费使用，这限制了其在临床的广泛应用，未来需要更多患者、医生和国家监管机构的共同努力！