中药天冬首载于《神农本草经》，列于上品，谓“主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。久服，轻身益气延年”。李时珍《本草纲目》则高度概括其功效为“润燥滋阴、清金降火”。天冬的现代临床应用即是以滋阴润燥、清肺降火、生津为主要功效。今天来聊聊天冬。

天冬始载于《神农本草经》，原名天门冬。《本草纲目》：“此草蔓茂而功同麦门冬，故曰天门冬。”历史本草著作多以天门冬为正名，而《中华人民共和国药典》（1995年版）以天冬为正名，以其为依据，故正名应为天冬。别名有天门冬、大当门根、天棘。为强调优质饮片入药，还常用明天冬、肥天冬、大天冬等名。

天冬枸杞粥：天冬，枸杞子，粳米。将天冬、枸杞子用温开水浸泡5分钟，清水冲洗干净，加水煎取浓汁，待用。把粳米清洗干净，倒入锅内，加入天冬、枸杞汁，置于火上煮成粥，食之。益肾养阴。用于肺肾阴虚者。

天冬紫菀酒：天冬，紫菀，饴糖，白酒。将药洗净捣碎，装入纱布袋内，与饴糖一起放入净器中；倒入白酒浸泡，密封；7～10天后开启，去掉药袋，过滤装瓶备用。润肺止咳。主治肺痿咳嗽，吐涎沫，心中温温，咽燥而不渴者。

中药天冬为百合科植物天冬的干燥块根。主产于贵州、四川、云南、广西。秋、冬二季采挖，洗净，除去茎基和须根，置沸水中煮或蒸至透心，趁热除去外皮，洗净，干燥。本品气微，味甜、微苦。以肥大、致密、黄白色、半透明者为佳。切薄片，生用。

本品性味甘、苦，寒。归肺、肾经。具有养阴润燥，清肺生津的功效。

注意：脾胃虚寒、食少便溏，以及外感风寒、痰湿咳嗽者忌服。

天冬与麦冬两者皆能养阴清肺热、润燥生津，同治肺热燥咳、阴虚劳嗽咳血，内热消渴及津枯肠燥便秘。但天冬清肺热、养肺阴的作用强于麦冬；此外，天冬还能滋肾阴，善治肾阴亏虚之骨蒸潮热、盗汗、遗精等。麦冬还能养胃生津，清心除烦，善治温热病或久病津伤之口于舌燥，阴虚有热或温病热入心营之神烦少寐等。

天冬。去心蒸用。地黄、贝母为使。畏曾青，忌鲤鱼。误食鲤，浮萍可解之。

甘，寒，微苦，无毒。入手太阳，手足少阴经。滋肾润燥，止渴消痰。除阴火而疗骨蒸，润五脏而利二便。痰咳喘促之邪热，消渴嗌干之火热，肺痿肺痈之热毒，吐脓吐血之热郁。内无热者，与素渴者勿用。杀三虫而去伏尸，强骨髓而泽肌肤。

生奉高山谷。春秋采根。今处处有之。春生藤蔓，大如钗股，高丈余。叶如茴香，极尖细而疏滑，有逆刺，亦有涩而无刺者。夏生细白花，亦有黄、紫花者。根颇同百部根。

核曰：生奉高山谷。奉高，太山下县名也。今处处有之。喜高洁地上，春生藤蔓，大如钗股，高丈许。叶如丝杉，纤劲青整，涩而无刺。一种叶如茴香，尖细青疏，滑而有刺。夏生细花白色，亦有黄紫二色。结实在根枝之旁，色黑褐，入伏后则无花，暗结实矣。根科生如百部，一科一二十枚，大如手指，圆实而长，根白色，亦有黄紫二色。洛中者，粗干大叶，殊不相类。岭南者，无花有子，余无他异。以根作汤，可浣垢缣素，越人呼为浣草。修治：去皮，用柳木甑，柳木柴蒸一伏时，洒酒令遍，更添火蒸一伏时，取出，作一小架，去地二尺，摊上暴干。地黄、贝母为之使，畏曾青，捣汁制雄黄、硇砂，禁鲫鱼。设误食中毒，捣浮萍汁解之。

参曰：门司出入，出即生也。冬司寒令，寒即水也。合天一生水，故名天门冬。天者，清肃为用；水者，澄湛为体。其能浣垢，亦谓得清肃澄湛之力耳。对待染污不洁之气，使形骸气血混浊不清，致偏痹不周，遂生三虫伏尸及暴受风湿而成诸痹者，咸相宜也。设合寒邪，便当束置，盖寒原属水，法当逆治，非反佐顺从之类。柔润多脂，得澄湛水体，故强骨髓。色白性降，得清肃金用，故益肺气。久服骨气以精，故轻身延年，不饥。

天冬，一名天棘，独以金标名义者，尊其母，子则昭然矣。

天冬

【本经】天门冬。味苦平。主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。久服轻身，益气延年。一名颠勒。生山谷。

味苦，气寒，入手太阴肺、足少阴肾经。清金化水，止渴生津，消咽喉肿痛，除咳吐脓血。

《伤寒》麻黄升麻汤，方在麻黄。用之治厥阴伤寒，大下后，咽喉不利，吐脓血，泄利不止者，以其清火逆而利咽喉，疗肺痈而排脓血也。

水生于金，金清则水生，欲生肾水，必清肺金，清金而生水者，天冬是也。庸工以地黄血药，而滋肾水，不通极矣！盖肺主化气，气主化水，肺中之气，氤氲如雾，雾气清降，化而为水。其精液藏于肾而为精，其渣滓渗于膀胱而为尿。天暑衣厚，则表开而外泄，天寒衣薄，则表合而内注，汗尿一也，外内不同耳。而肺金化水，必因土燥，阳明庚金，燥气司权，收敛戊土之湿，化而为燥，胃气右转，肺气肃降，而水化焉。此如凉秋变序，白露宵零也。土湿则中郁而胃逆，肺金莫降，雾气凝塞，淫蒸而化痰涎，水源绝矣。

天冬润泽寒凉，清金化水之力，十倍麦冬，土燥水枯者，甚为相宜。阳明伤寒之家，燥土贼水，肠胃焦涸，瘟疫斑疹之家，营热内郁，脏腑燔蒸，凡此闭涩不开，必用承气。方其燥结未甚，以之清金泻热，滋水滑肠，本元莫损，胜服大黄。又或疮疡热盛，大便秘塞，重剂酒煎热饮亦良。肾阴有盛而无衰，宜温不宜补，土燥水枯之证，外感中止有此种，至于别经伤寒，此证甚少。若内伤杂病，率皆阴旺土湿，未有水亏者。土胜而水负则生，水胜而土负则死。天冬证绝不偶见，未可轻服。其性寒滑湿濡，最败脾胃而泻大肠，阳亏阴旺，土湿便滑者，宜切忌之。久服不已，阳败土崩，无有不死。后世庸工，以此杀人，不可胜数。凡肺痿肺痈，吐衄嗽喘，一切上热之证，非土燥阳实者，概不宜此，用者慎之！其有水亏宜饵者，亦必制以渗利之味，防其助湿。土湿胃逆，痰涎淫生，愈服愈滋，而水源愈竭矣，是犹求水于阳燧也。其诸主治，止咳逆，定喘促，愈口疮，除肿痛，疗肺痿，治肺痈，去痰涎，解消渴，利小便，滑大肠。

中药天冬主要含有甾体皂苷类成分：天冬呋甾醇寡糖苷Asp-I、Asp-V、AsB-VI、AsB-[I，甲基原薯蓣皂苷，伪原薯蓣皂苷等；寡糖和多糖：寡糖工～江，天冬多糖A～D；氨基酸：瓜氨酸，天冬酰胺，丝氨酸，苏氨酸等。

中药天冬的天冬酰胺有镇咳、祛痰、平喘作用，天冬提取物有降血糖作用，天冬水煎液、乙醇提取物和多糖成分均能延缓衰老，抑制脂质过氧化，提高自由基代谢相关酶的活性；其水煎液增强体液、细胞免疫和抗肿瘤作用，皂苷类成分具有抗血小板凝聚作用，其中螺甾皂苷有比较强的抗真菌活性，总呋皂苷有抗肝纤维化活性；天冬煎剂体外试验对炭疽杆菌、甲型和乙型溶血性链球菌、白喉杆菌、自色葡萄球菌、念珠菌、絮状表面癣菌、白色隐球菌、石膏样小孢子菌、毛癣菌、枯草杆菌均有不同程度的抑菌作用。

时间：2024