中国头皮抗衰专家共识：

头痒、头屑多，或因头皮衰老

中国医学科学院整形外科医院 郑恒 冯永强

很多人一到冬天头皮问题就多了：先是头发出油，然后头皮痒，洗完之后第二天又出大量头屑，再过一两天又开始头发出油、头皮痒……如此恶性循环。这种问题有可能是头皮衰老造成的。

头皮是最易衰老的皮肤组织

头皮是面部皮肤和颈部皮肤的延续，厚度比面部大部分的皮肤要薄。头皮部位皮脂腺较为丰富，皮脂分泌旺盛，毛囊密度比较大，自由基含量也较高，并且在人体皮肤的最高处，所承受的拉力和重力比较大。因此，头皮是皮肤组织中最容易迅速衰老的部位之一。

头皮衰老还会使面部显老

头皮的衰老经历内在和外在的过程。由中国整形美容协会毛发医学分会、中华医学会皮肤性病学分会激光技术应用研究中心等机构联合制定的《中国头皮抗衰专家共识》（以下简称《共识》）指出，一般人群主要表现为内在的衰老特征，比如头发变细、变灰白、干燥、弹性降低、脆性增加、脱发等。而脱发人群由于头发较少，会表现出内在和外在的衰老特征，比如色素沉着、萎缩、毛细血管扩张、细胞结构变化，皮肤更薄更容易出现日光性角化病、鳞状细胞癌、黑素瘤等。总结起来，头皮衰老有7种表现：

0 1

头皮屏障功能受损、干燥脱屑、油脂分泌过多；

0 2

头皮变薄、松弛；

0 3

头皮瘙痒、炎症；

04

头皮皮肤肿瘤的发生；

05

毛发变灰白；

06

毛发变细、发质变差；

07

毛发稀疏、脱发、秃发。

另外，头皮衰老还可能导致眼睑下垂、脸颊松弛、法令纹加深、口角下垂等面部衰老症状。

上年纪、日晒、吸烟等都是诱因

是什么造成了头皮衰老呢？

《共识》介绍，其内因涉及年龄增加导致的基因表达改变、抗氧化能力下降、炎症因子累积、头皮微循环减弱及毛囊干细胞活力下降等。

而外因主要是紫外线照射、炎症刺激、环境污染、吸烟及油烟等长期累积而导致的基因调控紊乱、氧化应激、炎症刺激、头皮微生态异常和毛囊损伤等。

6种方法可抵抗头皮衰老

根据《共识》，头皮抗衰老主要有以下6种方法：

遮光防晒

物理防晒，出门准备好遮阳帽、遮阳伞和物理遮光剂。化学防晒，选择防晒剂、具有防晒功效的护发产品。一些天然植物成分如芦荟、海藻、沙棘、黄芪、银杏等具有吸收紫外线的功能，此外还可以在医生的指导下采用添加抗氧化剂、烟酰胺、β-胡萝卜素等药物来对抗头皮光老化。

毛发移植

这种办法适用于毛发稀疏、脱发、秃发等情况。

美塑疗法

维生素C、谷胱甘肽等抗氧化成分，复合氨基酸、矿物质等营养成分，咖啡因、三肽-1铜等保护毛囊成分，可以起到抗氧化、促进微循环、抑制5α还原酶活性，保护毛囊，起到头皮抗衰的作用。

头皮养护

按摩、清洁及护理。

光电治疗

其主要包括低能量激光治疗和点阵激光治疗。低能量激光治疗是用波长为650~785纳米的低能量激光照射，能增加头皮局部三磷酸腺苷的产生，调节活性氧，诱导转录因子的产生，以此改善微血管循环、减少炎症、增加毛囊数量和头发的抗拉强度。

点阵激光是先在皮肤表面形成小柱状微损伤区，然后真皮和皮下组织会迅速启动组织修复机制，诱导细胞生长因子，促进局部微血管形成，对毛囊细胞起到刺激作用，改善微循环，促进毛发生长。

药物治疗

在医生的指导下口服药物，如含有人参皂苷、锯叶棕提取物、植物甾醇的药物，通过抗炎、抗氧化、抗雄激素等作用促进头皮年轻化。

文中图片来自网络 编辑 || 楚超 万涛 值班主任 || 范宏博||