2024年9月，美国多个知名大学和研究机构，约翰霍普金斯大学、科罗拉多大学丹佛分校、德克萨斯大学麦戈文医学院、匹兹堡大学、西北大学、俄亥俄州立大学医学院等的研究人员联名在《Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences》杂志上发表了一篇文章，探讨了HIV感染对肌肉质量（包括肌肉密度和肌肉面积）与身体功能（如步速和握力）的影响。

尽管抗逆转录病毒疗法（ART）显著延长了HIV感染者的寿命，但研究表明，这些患者的衰老速度仍然明显快于普通人群。具体表现为，他们往往更早出现与年龄相关的慢性疾病，如心血管疾病、神经认知障碍等。

此外，HIV感染者的身体功能也较早开始下降，这些功能包括步速减慢、握力减弱等。加速衰老现象不仅限于疾病的早发，还包括肌肉质量的下降，这对他们的身体功能有着直接影响。

HIV感染导致的加速衰老与多种因素有关，包括慢性炎症反应、免疫衰老、线粒体功能障碍等。这些生物学变化使得HIV感染者在身体功能和肌肉质量方面比未感染者更易受到负面影响。

然而，现有研究对于HIV感染者的肌肉质量下降及其对身体功能的影响仍然理解有限。因此，探讨HIV感染者的肌肉质量与身体功能之间的关系，特别是在使用ART后，仍然是当前科学研究中的一个重要课题。

在比较HIV感染者与非感染者的研究中，发现尽管两组人在整体肌肉质量上没有显著差异，但在一些关键的肌肉群中，如直肌和腰大肌，HIV感染者的肌肉面积和密度稍低。这些微小的差异提示，HIV感染者的肌肉质量下降可能与其身体功能下降存在关联。

特别是，肌肉密度的变化与步速和握力的变化紧密相关。结果表明，保持肌肉质量可能是延缓HIV感染者身体功能下降的关键因素。

HIV感染者的肌肉密度和面积在一定程度上能够预测他们的身体功能。这一发现具有重要的临床意义，特别是在步速和握力方面，肌肉密度的变化与这些功能的变化存在着密切的联系。

尽管HIV感染状态对整体肌肉质量的影响不显著，但某些特定肌肉群的质量下降可能对身体功能产生重大影响。肌肉质量不仅对HIV感染者的身体功能有重要影响，而且对非感染者也同样重要。

肌肉质量可能是所有老年人群体中身体功能的一个重要决定因素。特别是在老年人中，肌肉质量的下降常常与步速减慢、握力减弱等身体功能的下降密切相关。因此，保持或提高肌肉质量对于延缓身体功能衰退、提高生活质量至关重要。

未来的研究可以进一步探讨如何通过早期干预来保持或提高HIV感染者的肌肉质量，从而延缓他们的衰老进程和身体功能的下降。特别是在扩展研究样本时，应包括女性和其他年龄段的人群，并评估更多肌肉群对身体功能的影响，以更全面地理解HIV感染对身体功能的影响。

这一研究还提示了一个重要的临床实践方向，即在HIV感染者的日常管理中，除了传统的疾病监控外，还应注重肌肉质量的评估与干预。例如，通过结合运动、营养和药物治疗，可以有效地提高或保持肌肉质量，从而延缓身体功能的衰退。这些干预措施不仅有助于改善HIV感染者的生活质量，还可以降低他们患其他慢性疾病的风险。

参考资料：Sun, J., Ditzenberger, G. L., Brown, T. T., Langan, S., Hsu, H. Y., Ng, D., Palella, F. J., Lake, J. E., Kingsley, L. A., Koletar, S. L., Post, W., & Erlandson, K. M. (2024). Muscle Quality And Physical Function In Men With And Without Hiv. The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences, glae229. Advance online publication.https://doi.org/10.1093/gerona/glae229