老王是糖尿病患者，已有八年的病史。过完年后老王发现上厕所小便时，有泡沫。老王就来医院就诊了。医生小张给老王开具相应检查，尿常规显示少量蛋白尿，针对检查结果，给老王开了药物，就让老王去药房取药了，当老王拿到药品后，发现在原有降糖药的基础上加了缬沙坦片，但看说明书发现这个药物是治疗高血压的，老王没有高血压，他怀疑是不是医生开错药物了？

糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症之一，早期主要表现为蛋白尿，约35%~40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病。糖尿病肾病起病隐匿，可通过药物逆转病变，但如果早期未控制，形成大量蛋白尿，则易发展为终末期肾病。老王就是出现了蛋白尿，可能已经步入了糖尿病肾病的行列。

针对糖尿病肾病的治疗，目前仅有血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）类药物具有充分的循证医学证据，并得到多个国家指南的推荐。这类药物可降低糖尿病肾病患者的尿蛋白水平。

1、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）代表药物：贝那普利、卡托普利、培哚普利、福辛普利

2、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）代表药物：缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、替米沙坦

老王这下就放心了，高血压药是治疗尿蛋白的，但老王用药时需注意以下几点。

1、缬沙坦进餐时或空腹服用都可以，建议每天在同一时间服用。

2、服药后可能引起头晕或者虚弱，用药期间尽量避免驾驶和操作机械。

3、谨慎直立性低血压，建议坐躺后缓慢起身，爬楼梯时也要小心。

4、用药期间避免饮酒。

5、用药期间监测血压，避免低血压的出现。