王大伯今年72岁，近来，家里人发现他总是忘事儿，不但记不起亲戚的名字，还总是神情恍惚、思维慢半拍。担心他身体出问题，儿子想带他去医院检查，但他死活不肯。

一天，很久没见面的一位好友来家里，聊天中说起忘事儿这个话题，王大伯不由得感慨自己老了，总是健忘。这位好友说健忘就是大脑萎缩的信号，一定要提高警惕，小心老年痴呆，最好去就诊排查。

这下，王大伯有点慌了，才赶紧让儿子带着他到医院去检查，那是不是检查出脑萎缩就一定会被老年痴呆盯上呢？

不少老年朋友在体检时发现脑萎缩，就会不寒而栗，害怕自己是不是离老年痴呆就不远了，其实脑萎缩并没有想象中那么可怕。

脑萎缩是由于各种原因导致脑组织受损、脑细胞变少、脑体积缩小等引发的一种衰退性疾病。

脑萎缩根据病因可以分为生理性脑萎缩和病理性脑萎缩，上海中医药大学附属龙华医院脑病科副主任医师顾超介绍：生理性萎缩属于大脑正常老化，一般不会或只是轻微影响认知功能，无需治疗，而病理性脑萎缩会有记忆减退、人变痴呆等症状，会影响患者的生活质量，需要积极接受治疗。

不过单纯看脑萎缩并不意味着一定会老年痴呆，需要积极配合专科医生进行详细检查、评估，并进行对症治疗。

脑萎缩的发生与多种因素有关，常见的主要有以下几大因素：

1、年龄增长

随着年龄的增长，人体神经细胞结构和功能会发生变化，据统计正常的衰老会导致大脑平均每十年萎缩1.9%，到了60多岁时变得格外突出。不过这种脑萎缩属于正常的生理性萎缩，无需特殊干预。

2、脑血管疾病

脑血管疾病是比较常见的神经系统疾病，一旦发生在海马、丘脑、额叶等部位，就可能引发认知功能下降，甚至引发血管性痴呆、阿尔茨海默病等。

3、脑外伤

发生脑外伤后，脑组织会出现损伤或损伤血管、神经，从而诱发脑萎缩，严重影响患者的生活质量。

4、感染、炎症等原因

感染、炎症的入侵可能会损伤神经细胞，甚至诱发脑萎缩。

5、饮酒

约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院发表的一项研究指出：每周饮酒超过14杯，可能会导致大脑严重萎缩，且饮酒量越大，大脑容量损失就越大。

6、营养元素缺乏

研究发现，长期饮食中缺乏维生素B12会导致脑萎缩，因此一定要注意饮食营养均衡全面，合理减肥，将体重控制在理想范围内。

7、生活习惯不健康

大脑负责调控身体的各项机能，长期熬夜、吸烟、喝酒、久坐等不健康的生活方式，会加重神经细胞的负担，甚至诱发脑萎缩。

脑萎缩根据萎缩部位与程度不同，主要分为弥漫性脑萎缩和局灶性脑萎缩，两者在临床上的表现也有所不同，弥漫性脑萎缩患者会有记忆障碍、痴呆、行为障碍、性格改变、智能减退、癫痫、偏瘫等症状表现，而局灶性脑萎缩患者会有性格行为改变等症状。

但总的来说，大脑开始萎缩时，身体大多会出现以下4种异常表现：

1、全身症状

脑萎缩早期，患者会有腰膝酸软、耳鸣耳聋、头晕头痛、动作迟缓、皮肤干燥、共济失调、发白齿落、色素沉着、偏瘫、癫痫等全身症状表现。

2、性格行为的改变

脑萎缩患者可能会出现明显的性格或行为改变，有情感麻木、理解力下降、人际交往能力下降、刻板样动作等，还有的患者会变得抑郁、焦虑、冷漠、多疑等。

3、认知障碍

早期大脑萎缩患者会有易忘事、反应迟钝、记忆差等症状，轻中度脑萎缩患者症状会不断加重，出现做事丢三落四、日常交际障碍等表现，中晚期脑萎缩患者可能会有感知困难、精神混乱等症状表现，严重的还会发展成老年痴呆。

4、运动能力失调

大脑萎缩不断进展，可能会导致行走困难、走路不稳等运动障碍，进一步发展还可能会有吞咽困难、大小便失禁、无法正常穿衣、卧床不起、生活不能自理等症状，还需要专人护理。

上了年纪的人，随着年龄的增长，认知能力会不断下降，大脑会自然衰老，严重的还会导致老年痴呆。可怕的是老年痴呆无法治愈，因此一定要尽早预防，以延缓痴呆的发生。

2021年7月，哈佛大学公共卫生学院等机构的研究人员发表在美国《神经 病学》期刊上的一项研究，收集了77335名受试者的年龄、种族、体重指数、血压、血脂、血糖以及痴呆症家族史等多项信息，统计他们在过去一年里食用不同食物中的频率，对此进行长达20多年的随访研究，结果发现：

饮食上摄入的黄酮类化合物越多，认知功能下降风险更低，总黄酮类化合物摄入者最高的五分之一受试者比摄入量最低的五分之一受试者，认知功能下降风险降低了19%。

此外，研究人员还发现黄酮类化合物在50岁以下的人群中对认知功能下降风险影响更明显。

但人体本身无法合成类黄酮，只能靠食物来获取，类黄酮广泛分布在植物当中，目前种类可细分为四千多种，所以说它并不难找，日常生活中，多吃以下几类食物就可以获取类黄酮。

1、柑橘类水果

柠檬、橘子、橙子、柚子等水果中含有橙皮素、柚皮素等类黄酮物质，这些物质有降血压、抗过敏、抗炎、降血脂等功效。

2、浆果

草莓、蓝莓、黑加仑等水果中含有花青素，能够抗癌、抗氧化、保护视力，还能改善记忆。

3、蔬菜

洋葱、芹菜、羽衣甘蓝等蔬菜中含有花青素、槲皮素、芹菜素等类黄酮，有助于降血糖、抗炎、预防肥胖、保护肝脏。

4、大豆

青豆、黄豆、黑豆等豆类中含有异黄酮，这种类黄酮能够预防骨质疏松、调节雌激素水平，还能改善更年期症状。

5、茶

绿茶、白茶等茶叶中含有儿茶素，这种类黄酮能降低胆固醇、减少动脉粥样硬化、抗氧化，还能抑制血小板的聚集。

上了年纪的人要小心脑萎缩，尤其是可能进展为老年痴呆的病理性脑萎缩。由于老年痴呆无法治愈，因此平常一定要做好预防，多吃含类黄酮成分的食物。

参考资料：

[1] 《脑萎缩究竟是什么原因引起的？揭晓脑萎缩7大元凶》.重庆市人民医院神经内科.2024年05月16日

[2] 《【专病科普周】脑萎缩就是痴呆？》.上海中医药大学附属龙华医院.2022年06月06日

[3] 《犇犇科普会【花甲牛】| 老年人脑萎缩会出现什么反应呢？》.河北省精神卫生中心.2024年03月04日

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