血脂异常是一种因体内脂肪代谢失调而引起的疾病，其特征是血液中的脂质水平异常。在过去的几十年里，这种疾病的发病率显著上升，它不仅影响儿童、青少年、成人，甚至连孕妇也可能受到影响。

随着社会老龄化的加剧，血脂异常已经成为老年群体中一个不容忽视的健康问题。目前，降低血脂的治疗方法主要包括改变生活方式和药物治疗两种手段。

1、血脂高过多少算异常？

总胆固醇

正常水平：小于200 mg/dL（5.17 mmol/L）

边缘升高：200-239 mg/dL（5.17-6.18 mmol/L）

异常升高：大于等于240 mg/dL（6.21 mmol/L）

低密度脂蛋白胆固醇

正常水平：小于100 mg/dL（2.59 mmol/L）

边缘升高：100-129 mg/dL（2.59-3.36 mmol/L）

异常升高：大于等于130 mg/dL（3.37 mmol/L）

极高：大于等于160 mg/dL（4.14 mmol/L）

高密度脂蛋白胆固醇

低水平：男性小于40 mg/dL（1.04 mmol/L），女性小于50 mg/dL（1.29 mmol/L）

高水平：大于等于60 mg/dL（1.55 mmol/L）被认为是保护性的，有助于降低心血管疾病风险

三酸甘油酯

正常水平：小于150 mg/dL（1.69 mmol/L）

边缘升高：150-199 mg/dL（1.69-2.25 mmol/L）

异常升高：大于等于200 mg/dL（2.26 mmol/L）

极高：大于等于500 mg/dL（5.64 mmol/L）

2、为什么会出现血脂异常？

遗传因素

家族性高胆固醇血症（FH）等遗传性疾病可以导致血脂水平异常。

遗传因素可能影响脂蛋白的合成、代谢和清除，从而导致血脂水平升高。

不健康的生活方式

高脂肪、高胆固醇和高糖饮食可以增加血液中的脂质含量。

缺乏体育锻炼会导致体重增加和血脂水平升高。

吸烟可以降低HDL（高密度脂蛋白）水平，增加LDL（低密度脂蛋白）水平。

过量饮酒也会影响血脂水平。

内分泌和代谢性疾病

糖尿病患者的血脂水平往往异常，尤其是三酸甘油酯水平。

甲减（甲状腺功能减退症）可以导致总胆固醇和LDL水平升高。

库欣综合征、多囊卵巢综合征等内分泌疾病也会影响血脂水平。

药物影响

某些药物，如避孕药、利尿剂、β-阻滞剂、某些抗抑郁药等，可能会影响血脂水平。

肥胖

肥胖与血脂异常有密切关系，尤其是中心性肥胖（腹部脂肪过多）。

3、血脂异常患者饮食上注意什么？

限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入

避免使用过多动物油脂，如猪油、牛油等。

减少食用富含饱和脂肪酸的肉类和全脂乳制品。

限制反式脂肪酸的摄入，主要来源是部分氢化植物油，常见于人造黄油、加工零食和油炸食品。

增加不饱和脂肪酸的摄入

食用富含单不饱和和多不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、花生油、深海鱼油等。

定期食用富含ω-3脂肪酸的鱼类，如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等。

控制胆固醇的摄入

限制食用高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄等。

每天胆固醇摄入量应控制在300毫克以下。

增加膳食纤维的摄入

食用富含可溶性纤维的食物，如燕麦、豆类、苹果、梨、胡萝卜等，有助于降低LDL胆固醇。

每天至少摄入25-30克膳食纤维。

适量食用蛋白质

选择低脂的蛋白质来源，如瘦肉、鸡胸肉、豆制品和鱼类。

限制加工肉类和高脂肉类食品的摄入。