很多孕妈在备孕和怀孕后,分娩方式都是想要求剖腹产。理由:一怕疼,二怕顺不下来转剖遭两茬罪,三怕盆底肌松弛。
下面我们从以下五个方面来分析顺产和剖宫产的优缺点,就明白该如何先择了。
一、生产过程(1)顺产:
顺产最大的缺点是需要经受产前宫缩痛。
在顺产发动时,孕妇会感到腹部有一阵阵的发胀、钝痛,没有规律,疼痛指数处于3-6级。
自然分娩开始后,阵痛开始缩短,变得规律且强烈。随着宫缩频繁和加强,阵痛会越来越密集,持续时间越来越长。
很多人感到撑不下去了,最辛苦的是可能得熬数小时至24小时。但现在有无痛分娩技术,能够有效缓解产前阵痛。还有导乐师陪伴分娩、拉玛泽呼吸法等,可以促进产程进展,缩短产程,减轻疼痛。
(2)剖宫产:
剖宫产由于实施了麻醉,整个过程无痛感,但意识清醒,医生打开腹壁和子宫时,产妇仍然能感到牵扯感。
术后麻醉消失,切口及产后宫缩均可导致疼痛,一般持续2-4天。虽然可以用镇痛泵进行镇痛,但由于剖宫产手术创口大,加上子宫收缩牵扯伤口,有时无法完全抑制疼痛感觉。术后需要按压子宫底(俗称“压肚子”),评估子宫收缩和恶露情况,由于刀口还没好,很多人也会感到疼痛。
二、对胎儿的影响(1)顺产:
分娩过程中,子宫有规律地收缩、舒张,宝宝的胸腔也发生有节律地收缩。这样可以锻炼宝宝的心肺功能,为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利的条件。
宝宝从产道出来时肺部得到挤压刺激,肺功能得到锻炼。且由于产道的挤压,宝宝气道的大部分液体被挤出,有助于宝宝剩余肺液的清除和吸收。
宝宝的皮肤神经末梢经产道挤压刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育会更好。
经阴道分娩的宝宝,通过接触母体产道和分娩环境的菌群,能建立正常的菌群环境,肠道有益菌的定植率较高,因而能发挥较好的免疫调节功能。
(2)剖宫产:
剖宫产的宝宝在出生时,由于没有经过产道的挤压,患呼吸系统合并症要略高一些,且缺乏必要的触觉和本体感知的学习。
新生儿对感染的抵抗力较自然分娩的新生儿低,发生感染的机会增多,易患感染性疾病。
三、伤口情况(1)顺产:
顺产伤口多出现于会阴部,愈合较快。
(2)剖宫产:
剖宫产术后可能会出现子宫切口愈合不良、大出血、肠粘连或子宫内膜异位症等并发症,再次妊娠时可能会出现瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂等风险。
四、盆底功能损伤(1)顺产、剖宫产:
怀孕时增大的胎儿,会对盆底肌过度施压,使得盆底肌弹性下降,出现松弛无力的情况。所以,无论是顺产还是剖宫产,都会出现盆底功能损伤。
五、腹直肌分离顺产、剖宫产:
无论是顺产和剖宫产都会存在腹直肌分离问题。怀孕期间随着胎儿的增大,增大的子宫会使腹壁扩张延伸,两侧的腹直肌会向两侧分离。
综上所述,不管是顺产还是剖宫产,医生都会以母婴安全为前提,根据孕妇和胎儿的实际情况,选择最适合的分娩方式。希望大家不要盲目的选择剖宫产,也不要坚决拒绝剖宫产。
剖宫产作为顺产的替代方法,只有当产妇不具备顺产条件,或者说顺产具有很大风险的时候,医生才会考虑剖宫产。