中国医师协会肾脏内科医师分会（CNA）2024年学术年会于2024年8月1日-4日在太原召开，陈香美院士公布了中国CNRDS截止到2023年12月底的登记数据。其中血透患者91.6万，腹膜透析患者15.2万。

内容来源：省医血透张宏涛/华创医药诊锁界综合整理

编辑：太白

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2023年血液透析数据

我们从陈院士的报告中看到，截止2023年12月，CNRDS登记数据显示：

全国血液透析单位：7512余家血液透析患者数量：916647人（91.67万）血液透析患病率：超过600人/百万人口2023年新增患者数量：185914人5年生存率:33.4%平均透析龄：4.5年（53.8个月）血液透析疾病增长及原发病等细节信息：新增患者最主要的原发病是糖尿病肾病，2011年~2023年构成比从18.0%升至30.5%。原发性肾小球疾病是第二位病因，2011年~2023年构成比从54.9%降至27.4%。

2023年腹膜透析数据

截止2023年12月，CNRDS登记腹膜透析数据显示：全国腹膜透析单位：1424家腹膜透析患者数量：152745人（15.27万）腹膜透析患病率：超过100人/百万人口2023年新增患者数量：21949人调查显示，定居在美国的东亚（主要是中国、日本、韩国）移民2型糖尿病患病率远高于美国白人，更高于本国原居民。说明同一遗传背景的种族在饮食生活条件变化后，其2型糖尿病的发生率将随之改变。对于国人来说，这种“自然”现象是多么的不友好。

血透行业现状

我国内地透析渗透率仍有较大的提升空间。根据美国肾脏数据系统（USRDS）数据，2021年，我国内地每百万人中仅有621人接受透析治疗，远低于同年时我国台湾地区的3546人/每百万人、新加坡的2174人/每百万人、美国的1677人/每百万人。与其他国家/地区相比，我国内地透析渗透率较低，有较大的提升空间。

根据中国医师协会肾脏内科医师分会的数据，随着透析治疗技术的进步以及对并发症的控制，我国大陆地区透析患者的平均透析龄正在逐渐延长，血透平均透析龄已从2011年的31.8个月增长至2022年的53.8个月，腹透平均透析龄已从2012年的29.9个月增长至2022年的53.5个月。但同期日本的患者平均透析龄已达到88.8个月，我国台湾地区2019年已达到80.5个月，我国透析龄仍有延长空间，未来患者平均透析龄的延长将进一步推动透析需求端的扩容。

大部分血透中心集中在省会城市及地级市以上城市的公立医疗机构，基层透析资源匮乏。我国大部分血透中心都分布在公立医疗机构，主要位于省会城市及地级市以上城市。现存的血透中心集中度高，分布不均衡，县级地域和中西部医疗资源薄弱地区的血液透析资源依然匮乏。

独立血透中心可补充透析资源薄弱环节，提高血透渗透率。除了分布在医院内的血透中心外，社区化的独立血透中心是另一种发展模式，更方便病人就近透析，有利于病人回归正常生活和工作。相比公立医院的透析中心，独立透析中心辐射半径更小，更容易下沉到县级以下或城市边缘等透析资源薄弱区域，降低患者时间成本、交通成本等非医疗支出，提高基层患者的血透治疗渗透率。

我国独立血透中心比例低。独立血透中心在北美、欧洲成为主流的血透中心建设模式，我国独立血透中心建设相对落后。2020年我国大陆独立血透中心占比仅11.6%，中国台湾（2021年）、美国（2019年）、德国（2018年）的独立血透中心占比分别达到90%、80%、69%。

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