血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂是治疗高血压的处方药，也适用于有心脏病、肾病、糖尿病或心力衰竭病史的人，因为这些人很可能也会出现高血压。在过去15年里，越来越多的证据表明，降低血压能降低患痴呆症或认知障碍的风险，且服用ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂的人，比服用其他降压药的人高血压风险更低。

有动物实验表明，穿过血脑屏障的ACE抑制剂不仅能调节血压，还能减少大脑炎症，保护神经元免受损伤，但ACE抑制剂对艾滋感染者神经认知功能的影响尚不明确。现在，一项1月份发表在美国国家医学图书馆的预印本（未经同行评审）研究，使用电子健康记录评估了穿过血脑屏障的ACE抑制剂与艾滋感染者痴呆之间的关系。

研究人员根据药物暴露程度将参与者分为两组：一组暴露于可穿过血脑屏障的ACE抑制剂，另一组暴露于不能穿过血脑屏障的ACE抑制剂。参与者共18250人，其中9419人暴露于能穿过血脑屏障的ACE抑制剂。

研究人员发现，任何通过血脑屏障的ACE抑制剂治疗都与痴呆症风险降低15%相关。研究人员还发现，接触能穿过血脑屏障ACE抑制剂的人，痴呆症出现的时间相对延迟，维持了更久的非痴呆时间。

总的来说，使用能穿过血脑屏障的ACE抑制剂，降低了研究参与者的痴呆症风险，他们被确诊为痴呆症的时间也推迟了。研究人员得出的结论是，当艾滋感染者需要ACE抑制剂时，选择一种能穿过血脑屏障的药物可能会延缓或预防与年龄和HIV相关的痴呆，对生活质量产生很大的积极影响。