前段时间和大家分享了一个活动，都是肾上线社区里的肾友们分享自己曾经相信过的谣言→肾的谣言，你中招了哪些？

结果发现很多人对这些问题还是非常疑惑“这怎么是谣言？难道不是真的吗？”，今天我们就对此详细解释一下。

01

完全不吃盐对肾好？

由于低盐饮食对尿蛋白、高血压有堪比药物的防治效果，因此各大权威指南都推荐慢性肾病患者进行低盐饮食。

低盐饮食是指每天盐摄入量要控制在5-6g以内，之前指南建议是6g以内，现在新版指南已经更新到更严格的5g。

但是，盐并不是越低越好，它是有底线的。盐太少会使人没有力气，血容量不足影响肾脏血流灌注，还会增加心血管疾病的风险。

盐摄入量与健康的关系是一条U型曲线，太多了不好，过少也不好。

两项大规模研究（ONTARGET/TRANSEND和PURE研究）都证实，与盐摄入量更高或更低的人相比，盐摄入量在3.0~6.0 g/天之间的人患心血管疾病的风险最低，盐摄入量过高或过低都会增加心血管疾病风险。

02

尿酸高不能吃豆制品？

很多肾友都认为尿酸高不能吃豆制品，说豆制品嘌呤高。

但其实，常见的豆腐、豆干、豆浆（滤渣），都属于中低嘌呤食物，因为在加工过程中已经去除部分嘌呤。并且，经常吃豆制品对健康的益处较大。

尿酸高的肾友可以适量吃豆腐，每天1-2两都是可以的，滤渣的豆浆也能喝，不用担心。

中国高尿酸专家共识也明确指出：尿酸高的人也可以适量食用豆类及豆制品。

豆皮、腐竹等干制豆制品嘌呤相对高一些，但如果控制好量，比如只吃20g，摄入的嘌呤仅仅只有30mg左右，高尿酸/痛风患者也可以吃。

干制品吃之前需要经过泡发，20g干腐竹实际可以泡出更多，所以其实能吃的量也不少了。

图示20g腐竹▽

与其忌豆制品，高尿酸/痛风患者真正应该避免的食物是酒精、含糖饮料、动物内脏、高嘌呤的海鲜、浓肉汤，这些食物会促进痛风发生。

另外，饮食只是高尿酸一部分原因，别只盯着饮食不放，如果你整体已经吃得很健康，就不要一味忌口，这不吃那不吃，不然容易营养不良，危害更大。

03

豆制品会导致肾病恶化？

大豆包含：黄豆、青豆、黑豆，由大豆加工制作而成的食物，被称为豆制品。

很多人都认为肾病不能吃豆制品，会导致肾病恶化。

这跟医学教科书之前编写的错误有关系，老版内科学曾说“肾病患者禁食豆制品，大豆蛋白为植物蛋白，非必须氨基酸生物利用率低，产生较多代谢废物，加重肾损害”。

但其实大豆及豆制品虽然是植物蛋白，但同时也是优质蛋白，后来内科学早就删除了这些谬论。

目前的教科书、国内外各大权威指南、专家共识，都没有“忌豆制品”的内容。反而提倡肾病患者适量食用大豆及豆制品，这类食物对于改善脂代谢、降低酸负荷、减少尿毒毒素、延缓肾病进展有一定益处。

豆制品在我国从古至今已经广泛食用了几千年，如果真的会吃出肾的问题，早就被淘汰了。

别再把肾病加重的锅都甩在豆制品上了，一个爱吃豆制品的肾友即使他/她戒掉豆制品，却没好好控制那些真正应该去控制的危险因素，那么肾病该进展还是会进展，并不会因为戒了豆制品就能对肾产生什么好处。

04

葱，姜，蒜，胡椒，辣椒到底能不能吃？

葱、姜、蒜、胡椒、辣椒等调味食材，往往被认为是辛辣刺激，吃这些对肾不好。

首先并没有可靠的研究证实吃它们会伤害肾脏！相反的，有很多研究发现这些天然香辛料有抗炎、抗氧化的作用，对肾病患者减轻微炎症反应可能有一定的辅助作用。

爱吃的肾友们可以放心大胆吃。这些食物帮你更好地执行低盐饮食，被评为最健康的“地中海饮食模式”就非常鼓励多用天然的香辛料去调味，取代大量放盐、酱油、耗油、鸡精、味精的习惯。

如果受不了这些味道或者吃了喉咙不舒服、肠胃不舒服，那就不吃，根据自己的喜好选择。

但要注意，如果把这些制成酱料，比如辣椒酱、蒜蓉酱等，盐含量会比较多，尽量少吃。

05

降压药会有依赖性？

慢性肾病，RAS阻断剂（普利/沙坦类）降压药是延缓肾衰竭最重要的基础用药，一些人以为尿蛋白、血压正常就可以停了。

但是结果发现降压药停了之后，尿蛋白或者高血压又高上来，觉得这是“药物有依赖性”。

千万不要这么想，这不是药物依赖，这是因为慢性肾病是慢性病，难以治愈，吃降压药并不能治愈肾病，而是控制肾病进展。

不仅慢性肾病，像高血压，糖尿病，痛风这些慢性病大多都需要长期用药，这是病情本身需要长期控制，而不是药物依赖导致的。

许多肾友乱停药的后果是肾衰竭加速到来。长期吃药和透析这两者所付出的代价，到底孰轻孰重？这么重要的事别拎不清楚！