反复晕倒、肢体无力等症状时,要警惕烟雾病,高危脑血管疾病!

盼旋康康 2024-06-27 03:39:39

6岁婷婷(化名)就是一名烟雾病患者,近一个月内两次发病,第一次发病仅为短暂的晕倒且之后恢复正常,家长便放松了警惕,第二次发病极其凶险,婷婷陷入了昏迷,经过各项相关检查后确诊为烟雾病。

烟雾病?听上去很是怪异的名字,是吸入有害烟雾对身体造成了的损伤吗?

然而事实并非如此,所谓烟雾病,又称颅底异常血管网病,是一种特殊的脑血管疾病。脑血管就像是水渠,如果水渠逐渐淤塞,脑子里就闹“旱灾”,庄稼一样的神经元就会缺水,逐渐枯萎发黄(缺血),甚至严重时直接枯死(梗塞)。

但是,我们的脑子是很“聪明”的,主渠道淤塞了,会自动地开辟一些细小的“副渠道”来尽可能缓解其下游的“旱情”,这就是在血管造影里面看到的“烟雾状血管”。

同时,这些烟雾状血管壁是很薄的,容易破裂出血。一旦破裂出血,就会引起脑子里的“洪涝灾害”,一样可以淹死庄稼,影响神经功能。所以烟雾病既可引起脑缺血(旱灾),又可引起脑出血(涝灾)。

烟雾病它的一个特点是会导致患者反复不断的脑梗或出血,如果不加以干预,脑卒中再次发作的风险很高,而脑梗与脑出血对患者的影响谁都无法预估,但因烟雾病会呈一过性发病,患者往往会不明原因的晕倒,片刻后清醒恢复正常,容易造成患者和家属的忽视,使烟雾病不能得到及时的诊断和治疗。

近年来,烟雾病在我国的发病率和患病率有逐渐上升的趋势,现将烟雾病的内容做个小结,希望对大家有所帮助。

这两个年龄段的人群是“烟雾病”高发群体!

烟雾病发病机理较为复杂,病因至今尚不十分清楚,它是由脑底异常血管网形成,因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,形似烟雾。

烟雾病主要有两种显著的外表特征:一个是缺血型,在5-10岁左右的儿童中间比较普遍;另一个是出血型,大多发生在成年人中,35-45岁以上居多。

烟雾病有哪些临床表现?

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。

儿童多以脑缺血发病,脑出血少见;典型症状为头晕、交替性的肢体无力,哭闹后突然晕厥、说话不清楚、拿东西会掉、不能写字等。

成年人多以脑出血发病,但脑缺血亦不少见。早期可能仅出现头痛、头昏、呕吐、肢体麻木等表现,另外也可能会出现比较严重的记忆力减退或思想涣散这种情况。

亦可有癫痫、不随意运动、头痛、智商下降等表现。

有时很难跟高血压、颈椎病等引起的症状鉴别,如果出现不明原因的说话不清,手脚活动障碍,经常走路跌倒或抽搐、头昏、头晕、头痛等症状时,就要高度怀疑脑部疾患。年轻人若出现反复发作的肢体无力,常常拿不稳筷子,不明原因反复昏倒,也要考虑是否有此病,应到正规医院进行头核磁和脑血管造影的检查。

如何治疗烟雾病?

烟雾病是一种慢性病,目前还没有确切有效的治疗药物,针对有脑中风危险的患者需要给予一些药物治疗,包括血管扩张药、抗凝药,止血药物、抗纤维蛋白溶解药,抗癫痫药物等。

由于血管堵塞,脑内长期缺血,烟雾病治疗的关键是恢复大脑的供血。颅内外血管重建术是烟雾病的主要治疗方法,类似于南水北调工程,打开脑外正常血管向脑内供血的通路,可以改善脑供血,同时减轻代偿血管的压力,有效防治缺血性脑中风和脑出血风险。

手术方法包括直接血管重建术、间接血管重建术、直接/间接联合血运重建术。早发现早诊断早治疗是关键,烟雾病早期发现并进行手术治疗的病人大多能够恢复正常生活。如果突然出现不明原因的一过性头晕、说话不清,或是肢体一侧乏力等症状一定要到正规大医院检查,一般通过CTA、核磁共振、脑血管造影可明确烟雾病,确诊后再根据患者的具体情况实施治疗。

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