青岛医疗保险参保人数达934.1万人深化“应保尽保”原则

青岛信网 2024-09-07 10:20:26

原标题:岛城医疗保险参保人数达934.1万人

9月6日,一场旨在普及医保知识、提升市民健康保障意识的“基本医保全民参保集中宣传月”启动活动在五四广场拉开帷幕。此次活动由青岛市医疗保障局主办,各区市医保部门同步联办,共设置1个主会场和9个分会场。

线上线下结合宣传医保政策

青岛市医疗保障局党组书记、局长张华介绍,医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。医保陪伴每个人从出生到年老,是人民群众健康幸福生活的基石,可以说“相伴一生、守护一生”。深入实施全民参保计划,让更多群众纳入医疗保障范围,是发挥医保制度优势的前提。

“青岛市基本医保全民参保集中宣传月”的举办,旨在提倡各级各部门围绕“人人参保有‘医’靠 家家健康享平安”主题,通过线上线下相结合的方式,全方位、多角度、多形式地开展医保政策宣传,大力营造依法参保、积极参保、全民参保的良好氛围,切实维护人民群众医疗保障合法权益。

活动现场设置了医保政策问答、咨询服务等环节,市民争先举手抢答,在一轮轮互动交流中增进了对医保政策的了解。工作人员耐心细致地为群众解答关于参保意义、缴费标准、待遇享受等热点问题,累计服务咨询群众超过百人,现场互动热烈,成效显著。

截至8月底,青岛市医疗保险参保人数达934.1万人,较去年同期增长6.14万人。下一步,青岛市医疗保障局将以此次宣传月为契机,继续深化“应保尽保”原则,加大医保政策宣传力度,不断创新服务模式,优化服务流程,致力于构建一个覆盖更全面、更加公平、更具可持续性的医疗保障体系,为青岛市民的健康福祉保驾护航。

加大全市医保基金监管力度

今年以来,市医疗保障局综合运用飞行检查、稽核审核、宣传警示、自查自纠等多种措施,持续加大医保基金监管力度,严厉打击违法违规违约使用医保基金行为,全力维护医保基金安全。先后完成了对8个区市的飞行检查,查实违规医保基金3039万元。先后开展限定性别类项目异常结算和双通道药品违规结算等线索核查,排查疑点25000余条,查实违规金额1048万元。会同公安部门组织开展欺诈骗保线索查办工作,先后召开8次案情研讨会,配合公安部门调取涉案医保数据30余批次。今年1至8月份追回违法违规违约医保基金8109万元,处理违法违规违约机构515家,解除、暂停医保业务53家,行政处罚18起,向公安机关移送(报案)4起。

9月5日召开的全市医保基金监管重点工作调度会议上指出,医保基金监管“点多、面广、线长”,要高标准做好医保基金飞行检查、稽核工作,不断完善医保基金监督检查机制,聚焦虚假诊疗、倒卖医保药品、虚假购药等欺诈骗保行为,聚焦医学影像检查、临床检验、康复理疗等重点领域开展“回头看”,坚决查处违法违规违约使用医保基金的行为,守护好老百姓看病就医的“救命钱”。

(观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 周丽娟 摄影报道)

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