与其它精神障碍不同,人格障碍的最大特征是它的长期性。这种长期性不仅体现在内心体验和行为模式,还包括有临床显著的痛苦和功能障碍,伴随有认知、情感、人际关系功能等方面的症状。
这种障碍会影响自己,也会给他人造成痛苦,并且造成不可控的局面。
举个例子。
夫妻双方在一起生活,这两年受环境的影响,经济情况不是很好,失业在家没有工作可以做。按照正常的心理模式,要适应当下的社会功能,该怎么做会比较合适呢?
正确的思维是省吃俭用,节衣缩食过日子,经济不好先稳一下,不要太铺张浪费。然后去找工作,去工作赚钱缓解家庭的经济压力,等环境好一些,以后能赚钱了再提高生活质量。
这个观念,我想大家都能够理解吧?遇到困难的时候该怎么应对。
然而如果人有人格障碍,会怎么做呢?有的人就不会具备合理的认识。比如BPD边缘型人格障碍,情绪冲动时可能会疯狂购物,到处铺张浪费,买各种各样的东西,花钱大手大脚。
明明家庭里面已经很困难了,他们会缺乏同理心,很难理解家庭的实际难处,还是会以自我为中心地去进行消费。
当人格障碍发作,症状较为严重时,人可能就会做出与其社会功能、人际关系相违背的特征,而且造成不可挽回的后果。
而像NPD自恋型人格障碍,也有可能会出现类似的情形。比如有的人会沉迷赌博,有人在旁边告诉他,赌球不好,赚不到钱,会亏损,但是他不会听从别人的意见。
他会觉得我赌博一定能赚钱的,你懂什么?老子天下第一,运筹帷幄,分分钟等下就有上百万,到时候你们要对我顶礼膜拜。
婚姻里面,要是一方有人格障碍,日子就会过得非常痛苦。先不说所犯下的这些错误能不能改正了,能不能主动认错,并且反省进行改变才是重要的。
不改变,社会功能、人际关系就会处得一团糟,没办法像正常人那样轻松、顺利地进行生活。
由于人格障碍的社会功能极易损害,还有特征的不可改变,这也会加剧人格障碍的症状,导致抑郁症、焦虑症等其它症状出现,发展出共病的特点。
不管是偏执型、边缘型、自恋型还是依赖型,大部分人格障碍的特征都会呈现出人际关系的剧烈冲突,很难说有稳定的亲密关系。
不过话说回来,人格障碍难道就真的没有救了吗?也不见得。虽然说人格障碍的社会功能会受到一定程度的损害,但是如果改善了过来,人还是可以恢复的,能够达到正常应对社会关系的地步。
例如BPD边缘型人格障碍,最大的特征是缺乏边界感,情绪不稳定,常有非黑即白方面的感受,容易情绪化。那么在治疗还有心理工作当中,就会针对其不稳定的特点进行设置,在各个方面去调整BPD的问题。
没有边界,那就设置边界,保持严肃的态度去对待对方,让其明白边界的重要性;太过于极端,那么就调整认知,看待问题不能太非黑即白,需要多角度去理解和思考问题。
哪个症状是有问题的,那么就需要有针对性地去进行处理,改善过来以后人也可以逐步地达到生活中面对他人的功能。
当功能改善,人慢慢意识到自身问题去调整时,后面也就可以有好的变化。
所以对于人格障碍也不需要太过于一棒子打死,过于污名化这个概念,具体问题科学分析,找到问题的核心点去面对会更为关键。