舌下青筋粗紫，意味着血瘀重，但千万别直接去化瘀而忽略了其他，不然吃上千块的化瘀药也没用。

说说前段时间门诊上遇到的一位患者，其主要问题是胸胁胀痛、胃口差、易腹胀、嗳气，还伴有大便不成形、睡眠质量差的现象。

再看他的舌象，舌中裂纹深，舌质紫暗，舌下青筋粗紫，这表明脾胃虚弱，存在血瘀。此外舌面有白苔，说明还有痰湿的情况。

为何不能直接去化瘀呢？因为脾是气血生化之源，脾虚了则气血乏源。就好比气血是河道里的水，而淤血是河道里的淤泥。如果只是去清理淤泥，没有足够的水流动，淤泥又怎能被冲下去呢？人体也是如此道理。

而且患者体内还有痰湿，痰湿会阻碍气血流动，时间长了最终会形成血瘀。所以此时光靠活血化瘀而不清痰湿，那只是杯水车薪、以卵击石。

那针对这种情况该如何做呢？正确的调理方式应是先健脾补脾、化痰祛湿，最后再来活血化瘀。