医保该不该交？要不要交呢？主动权在农民自己手里，如今又到了农村新农合缴费的时间段，上涨已经确定，那么今年你还会“断缴”吗？

早在一个多月前国家医保局联合三大部分就印发了关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知，通知提出从10个方面确保各地做好2023年城乡居民基本医疗保障工作，为今年农村新农合医保缴费做出了基调。

进入九月份之后，全国已经有部分地区明确启动集中缴费，同时响应了国家医保局的通知，今年最低涨价30元每人，达到380元每人。根据村民反映，这还不算大病保险、意外保险以及各地区的补充保险。

如果把这些乱七八糟的各种医疗保险算上，少则四五百，多则上千元，这已经让不少村民感慨价格上涨过快，名目逐渐增多，好政策变成了农民的负担。要知道按照这样的缴费标准，一个价格就是数千元的保费。

新农合在农村实行了近二十年的时间，年年上涨已经成为了习惯，而且涨幅也是惊人，有村民表示，原先仅仅10元钱，现在到了四五百、上千元，几十上百倍的增长，相比较之下粮食价格、农民收入上涨的可以忽略不计。

近些年新农合过快上涨，已经导致了大量的村民放弃了缴费，每年以数百万的缴费人数减少，仅是2022年一年的时间里就超过2000多万人没有缴纳当年的新农合。

当然，除了费用过高之外，还和三个方面有直接的关系。

第一、实际医疗费用没有下降

新农合医保本该是减轻农民医疗负担，让农民看得起病的惠民政策，然而现在的医疗环境和医保体系并没有让农民感觉到看得起病，新农合保费每年上涨，并没有让人感觉到医疗费用的降低，反而在不断增加。

十年前三五十就能看好的病，到现在有了新农合之后，同样的病到了现在就有很大的可能花费三五百乃至更高，试问新农合的作用在哪里？不去医院看病永远不知道有数不尽的检查，每一项费用都是想象不到的高，县级医院门诊是这不报那不报，几乎全部自费，这样的新农合自然不想交。

第二、农民使用频率较低

生病住院相较于不住院的人可以说是极少数的，一个村子一年也许就三五个人住院，大多数人都是健康的，即便有些小病也是不会去医院，更上升不到住院这个层次，因而农民使用新农合医保的频次是非常低的，大多数人一年都用不到，即便用得到相较于保费来说花费也是很低的，那么这样一来医保失去了其作用，每年还要缴纳这么多钱，自然也就选择断缴。

第三、异地报销困难

新农合医保很难做到全国统筹，因而不仅各地缴费数量不一样，财务结算也不同，虽然国家一直在积极推进但是想要全面实现还很难。而农村有三亿农民工群体，这些大部分都是在市外乃是省外，这些人在异地生病如何使用新农合？用不到自然也会选择断缴。

农民断缴新农合的理由无外乎以上几点，当然，相较于断缴的数千万人来说，目前全国还有近10亿人缴费，可见大多数人还是选择了缴费，至于为什么，大多数人还是抱着以防万一的心思，抱着有比没有要强的心态。那么，今年你还要交吗？

其实要不要新农合我们要看自己的需求，比如家中有没有经常生病的老人，经济实力允不允许，以及今年的新农合政策如何？其实今年新农合是有了不少改变的，比如医保用药扩大了目录，纳入医保的药变多了。

住院报销比例维持在了70%，高血压、糖尿病门诊同等住院报销，更为重要的是全面医疗反腐成效显著，而这些都会对病患及其家庭带来利好，我们将能够花更少的钱达到更高的医疗效果。

因而建议，有条件的最好还是缴费为好，如同前文所述，不怕一万就怕万一！