“爷爷,你要多活动活动,多动动脑子,比如看看书啊,学习一些新事物啊,对你预防老年痴呆有好处的。还有爷爷你太瘦了,要多补充营养,体重过轻也会增加患老年痴呆风险的。”
20岁的小文正在医院实习,她每次回老家看爷爷时,都感觉爷爷好像记忆在慢慢减退。刚开始时小文发现爷爷会忘记家门钥匙放在哪里,做饭时忘记煮米饭,后面小文发现爷爷会忘记自己刚刚说过的话,忘记自己刚刚吃过药。
爷爷已经62岁了,小文知道中老年人患老年痴呆的风险是比较大的,她怕爷爷也患上老年痴呆,才跟爷爷说了上面这段话。但爷爷并没有听进去,十分认真地说:“年纪老了本来就有点忘事嘛,这不是正常的吗?小文你难道就不忘事吗,凡事都记得。”这一问把小文问倒了,自己确实有些时候也忘事,难道是自己多虑了,小文这样想。
小文短暂地在老家呆了几天后就回去上班了,过了一个月,一天小文接到奶奶打来的电话,电话里说爷爷出去散步忘了回来的路,自己走了两个小时,幸好被邻居发现给带回来了。小文知道爷爷很有可能是患上了老年痴呆,打算请假带爷爷去医院看看。
小文回到老家时,爷爷看上去很正常,但她发现爷爷看到她时明显愣了几秒,可能都没记起她是谁。小文收拾了一番,立马又带着爷爷去了医院。
到了医院,小文熟悉地挂了神经内科,还没等医生开口,小文就说:“医生,你帮我爷爷看看吧,他可能是得了老年痴呆。”医生仔细询问了具体情况,并做了身体检查,爷爷肌张力、听力、视力等能力还算正常,逻辑能力、反应能力、记忆力等有些下降。实验室检查相对正常,脑电图检查显示a节律减慢,头部CT显示双侧颞叶萎缩,脑室扩大。
医生还从记忆功能、言语功能、应用能力等多个方面进行了评估,总体分析下来,爷爷确实是患上了老年痴呆,也就是阿尔茨海默症,现在暂时是轻度的。小文听到这个消息时并不意外,她只是需要有专业的人来确定一下这个结果。
“医生,我爷爷平时睡觉睡得不好,吃饭又吃得少,你看他这么瘦,自从退休后就归隐了,平时也不和其他人一起参加活动,不经常动动脑子,可能这就是他患上老年痴呆的原因。”
医生跟小文聊了一些关于爷爷的事情,医生也认为就是这几个坏习惯是患病的原因。后续爷爷只能依靠药物治疗延缓病情变化,再加上日常生活中的护理,想要治愈老年痴呆,目前的医疗水平来说还无法实现。
现在有很多中老年人都出现了跟小文爷爷一样的情况,逐渐出现记忆减退,等到确诊就是老年痴呆。其实现在老年痴呆的患者越来越多,是因为他们存在一些坏习惯,增加了患病的风险。今天这篇文章我们就一起来学习关于阿尔茨海默症的相关知识,人到了60岁以后,应该要改掉3个习惯。
一、为什么会患上阿尔茨海默症?我们常说的老年痴呆,在临床上被称为阿尔茨海默症,简单来说就是指中枢神经系统退行性病变,主要特征表现为认知功能障碍及身体行为的损害。据相关数据统计,我国已经有1000多万阿尔茨海默症患者,平均每天有1370位老人走丢。
为何现在阿尔茨海默症患者越来越多,目前还未找到明确的病因,不过已经知道与这几个因素有关。
其一是年龄,老年痴呆属于退行性病变疾病,也就是说随着年龄的增长,脑部功能及中枢神经系统的退化,会导致患此病的风险增加。但并不意味着到了一定的年龄,就一定会患上老年痴呆,我们也能在日常生活中发现,有些老年人患有此病,有些老年人却身体健康。
其二是性别,女性要比男性患上老年痴呆的几率更大,美国进行了一项调查,调查发现有女性患者占据了三分之二。为何女性患病风险更高,这主要与卵泡刺激素有关,当女性在围经期时,体内会分泌大量卵泡刺激素,这是男性比不过的,这些激素可以加速B淀粉样蛋白和tau蛋白沉淀,从而导致患老年痴呆的风险增加。其三是有轻度认知障碍,简单来说就是一个人出现了记忆能力或其他逻辑、思维等能力的异常障碍,而且其能力衰退程度大于年龄预期,也就是在身体里早早埋下了一颗“雷”,它有极大可能会爆发。其四是遗传因素的影响,当家中有亲属患有此病,特别是父母及兄弟姐妹,相比正常后代,其后代的患病风险增加。还有像因染色体变异引起的唐氏综合征,也是患老年痴呆的风险因素之一。还有有一些中老年人患有慢性疾病,比如高血压、糖尿病等,还有有过头部外伤的人群,也会增加患病风险。日常生活中不健康的生活习惯及饮食习惯也会增加风险,比如睡眠不足、缺乏锻炼、长期吸烟等。
患上老年痴呆后,身体各方面会逐渐出现一些症状,比如忘记家庭住址,忘记亲朋好友的名字,这是一个进行性加重的过程。
二、患上老年痴呆后有哪些症状表现?老年痴呆进行性加重的过程可以分为四期:
第一期为痴呆前阶段,也可以说是轻度的认知功能障碍,患者表现为记忆力轻度下降,还有注意力、逻辑思维能力、定向力、语言能力等都有轻微下降,但并不影响正常生活,比如出门不记得锁没锁门,某一东西忘记放在哪里等,这些情况正常人也时常出现,所以患者往往察觉不到。
病情发展进入到痴呆阶段,第二期为轻度痴呆,患者常常表现为情绪方面的异常,比如易怒、暴躁、多疑等,患者对近段时间发生的事情记不起来,比如早上是否吃了药,并且发展到远期记忆也出现减退。这时候患者也会出现视空间障碍,比如出门找不到回家的路。
第三期为中度痴呆,患者可出现更明显的人格改变,比如随地大小便,患者记忆力、逻辑思维能力,视空间能力持续下降,患者可能在家中也找不到自己的房间。患者学习新知识的能力出现明显下降,有些患者还会出现失语、失用、失认等症状。
第四期为重度痴呆,病情逐渐加重,患者已经无法自理,长期卧床,与外界逐渐丧失接触能力。因长期卧床,四肢肌张力下降,出现强直或瘫痪。有可能还会诱发其他疾病,比如肺部疾病、尿路感染、压疮等,最终因并发症而丧失生命。
阿尔茨海默症看上去没有肺癌、胰腺癌等癌症那么可怕,但其实它也是一种很严重的疾病,而且目前并未发现有治愈此病的特效药,只能通过一些药物治疗改善病情,延缓恶化程度。
为了预防老年痴呆,上了60岁后,有一些坏习惯要尽量改掉。
三、医生提醒:60岁后,尽量改掉3个坏习惯1. 睡眠问题
中老年人经常出现睡不着、失眠等情况,有的是因为白天睡得太久,有的是因为晚上熬夜,生物钟已打乱,再加上有的老年人起得很早,总共睡眠时间加起来没几个小时。
经常睡眠时间不足会出现健忘、注意力不集中、精神恍惚、情绪不稳定等情况,人体认知功能也会逐渐受损,导致患老年痴呆的风险增加。60岁以后要保持规律的睡眠,充足的睡眠时间,这样可以有效去除大脑中的老年斑,预防老年痴呆的发生。
2. 不健康饮食
这里说的不健康饮食并不是大鱼大肉,高脂肪高热量食物,而是很多中老年人吃得太少,营养摄入不足,这也是不健康的饮食。很多人为了省钱或是已经习惯了,长期只吃一些咸菜、蔬菜类,导致营养摄入不足,体重减轻,有些老年人看上去就是“皮包骨”。
《柳叶刀》杂志上有说到老年人适度肥胖不仅不会诱发老年痴呆,还会改善认知能力。中国吉林大学也做过相关的一项研究,研究表明与体重正常的人相比,体重过轻的人患上老年痴呆的风险要高出51.8%。因此60岁后,要保持营养摄入均衡,碳水化合物、优质蛋白、膳食纤维等营养物质都要补充足够。
3. 久坐不动
有的老年人是懒得动,有的则是不能动,老年人是需要适当进行一些锻炼的,因为适当的锻炼,可以改善血液循环,推进大脑内的血液流动速度,提高大脑的代谢,改善其功能。
除了身体动,大脑也要“动”起来,适当的刺激大脑也是非常重要的,比如看书,学习新的知识,学习太极,玩象棋等都是大脑在思考,促进大脑活力激发,也是加强大脑的认知功能。
通过小文和爷爷的例子,我们学习了阿尔茨海默症这一种疾病,关于此病的病因及症状等。老年痴呆虽然会导致人失去很多记忆,丧失很多能力,甚至丧失生命,但如果我们早些采取预防措施,日常生活中改掉一些不好的习惯,就可以降低患老年痴呆的风险。
参考文献:
【1】江安县人民医院 贾珠珠.做好3件事,延缓老年痴呆[N].大众健康报,2023-05-24(008).