农村医保事关亿万家庭，是老百姓生病就医的普惠政策，但是想要享受医保必须缴费，今年费用多少？涨没涨？官方公布出来了，你准备好缴费了吗？

7月28日国家医疗保障局消息，为了推进健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系，不断增强基本医疗保障能力，努力解除人民群众看病就医后顾之忧。国家医保局联合财政部、国家税务总局印发《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。

根据通知内容，农村居民关心的农村医保缴费问题公布了。城乡医保在农村被称之为新农合，已经实行了20年的时间，对于农村居民医疗负担有很大的帮助，减轻了很多家庭的经济负担，但是不得不说的是今年缴费又涨了，这一点相信很多村民都是不太高兴的。

通知明确，在筹资标准方面，每人每年标准为1020元。其中，城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准提高30元，达到每人每年640元，并同步提高个人缴费标准到380元。这也意味着，新农合医保从去年全国最低的每人350元涨到了30元。

当然不仅是最低地区的缴费上涨了，其他地区也有上涨，例如浙江省衢州市江山市去年就做出了医保上调政策，规定2024年个人医保缴费从550元上调至590元，涨了40元。如果按照单个家庭5口算，一家的新农合缴费要3000元。

不得不说的是，近几年的时间新农合医保的“断缴”人数越来越多，不少村民不打算交钱，主要的原因有四点。

第一、账户不累计

新农合医保的特点之一就是无论你用与不用，无论生病不是生病，都是今年交费明年使用，过了12月31日全部清零。而且账户不累计，哪怕连交十年也是如此，当然，十年不交之后再交也不影响。但是账户不累计对于经常不生病的健康人，对于住院的农民来说就很不划算，毕竟人家交了10年都没有使用一次，没有报销一分钱，等于打了水漂。

第二、费用太高了

就如同上文所说，一个人就要四五百、七八百元，一个家要三五千元，年年上涨，涨到如此之高农民交不起了，很多人说有这个钱不如买些药或者做些体检来的划算，而且还不一定用这么多钱。反而交过以后生病还得花钱，费用同样不少，因而就有不少人留下了这几千元的医保费用。

第三、实际报销水平低

今年医保局明确继续巩固医保报销水平，住院确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。虽然看着报销7成，但是从病患家庭反映来看，很多地区都不超过50%，甚至有些市级医院仅有30%的比例。

而且即便报销比例在50%，但是实际花费却高出往年一大截，同样的病例同样的医院每年价格都在上涨之中，这是不争的事实，因此新农合医保对于很多人来说并没有减少医疗费用，反而增加了不少，那么这医保的意义何在呢？

第四、异地就医难用到

农村进城就业的人口大约在3亿人，而且这些人中很多都是拖家带口的，然而在外地就医保障上还是不够完善，很多地方用不了新农合医保，同时也是因为外地就医麻烦，多数外出人口选择小病买些药，去小诊所，很少去大医院就医，这也导致了新农合毫无用处。

当然，这一问题已经被国家医保局注意到，在做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知中提到，实施一批医保服务便民举措，持续优化医保关系转移接续“跨省通办”，稳步提高住院费用跨省直接结算率，推进5种门诊慢特病费用跨省直接结算县域可及。

当然，无论怎么选择，今年交与不交这个政策已经是定下来了，全国最低交费380元每人。那么，这笔钱你准备好了吗？