纪实:海南一女子患乳腺癌，术后5年脑转移，她的经历，值得反思

内容资料来源：

[1]刘荣.乳腺癌新辅助化疗后病理学完全缓解与患者临床病理因素的相关性分析[J].现代肿瘤医学,2024,32(21):4096-4101.

[2]江玥玥,王永琦,许洋,等.乳腺癌患者心理社会适应性现况及影响因素分析[J].护理实践与研究,2024,21(10):1477-1484.

[3]胡玲敏,凌迎春,陈洁.SPC24在乳腺癌组织中的表达及临床意义[J].中国妇幼保健,2024,39(20):4061-4064.

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，不仅严重影响着女性的生命健康，也给无数家庭带来了沉重的心理和经济负担。目前乳腺癌的病因尚不明确，但有相关研究发现激素因素、遗传因素、环境因素等因素都是乳腺癌的高危因素之一。

42岁的吴翠芬是一名来自海南的烟酒行老板娘，她的老公十分有经商头脑，短短几年就在当地开了好几家烟酒行。家境不错的吴翠芬每天就是在刷剧看孩子，就连家务也专门请了保姆在做。自从生育政策放开后，吴翠芬顶着高龄孕妇的危险生下了三胎，一家人别提多高兴了，只是吴翠芬的体型越发的圆润，尝试了各种方法也没有减肥成功。

2015年4月4日，早上吴翠芬准备带孩子出门打疫苗，换衣服时发现自己的胸前不知为何湿了一大片的，仔细一看，胸部还不断渗着类似水一样的液体。可自己早就过了哺乳期了呀？吴翠芬不由得产生了疑惑，可眼看临近孩子接种疫苗的时间，急得她来不及细想赶紧出门了。

过了一周，这天吴翠芬在洗澡时，发现自己的胸部竟然长了一个质地较硬的肿块，虽然不痛不痒的，可是相较于她之前患有的乳腺结节，这次的肿块稍微难以推动，活动性也差一些。难道是乳腺结节又复发了？

原来几年前吴翠芬曾患有过乳腺结节，在药物和她自身的健康生活方式的调理下，已经恢复得几近痊愈，于是她猜想应该是乳腺结节又卷土重来了，便又买了和之前相同的药物，坚持使用了一段时间后，肿块似乎没什么变化，但胸口发闷的情况改善了不少，吴翠芬便也没放在心上了。

乳腺结节通常形态多样，可以是圆形、椭圆形或不规则形，边界可能清晰或模糊，质地有软有硬。而乳腺癌通常边界不清晰，形状不规则，质地硬，有时伴有皮肤凹陷、乳头内陷或皮肤增厚的情况。

2015年5月23日，吴翠芬惊讶的发现自己的左乳乳头完全偏向了一侧，如同被一根看不见的细绳拉扯着，与此同时，皮肤上还出现了一个花生大小的凹陷，乍一看，像个酒窝似的。吴翠芬的心里顿时升起一个不好的念头，她越想越觉得不对劲，不行，还是要去医院看看。吴翠芬就这样子在慌乱中来到了医院。

医生仔细查看了她的乳房状况就觉得情况不太妙，于是立即为她安排了乳腺B超、乳腺钼靶X线检查和乳腺MRI等检查。检查结果显示：右侧乳房外上象限可见一低回声区，形状不规则，边界不清，伴微小钙化，提示可能为恶性肿块。细针穿刺活检提示为浸润性导管癌。

乳腺癌根据病理结果主要分为非浸润性癌、浸润性癌和其他罕见癌。非浸润性导管癌，也称导管内癌，指的是癌细胞未突破导管壁基底膜；非浸润性小叶癌，是指癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜；还有一种乳头佩吉特病。浸润性癌是指癌细胞突破腺泡和小乳管的基底膜，向周围侵犯。其中以非特殊型浸润性导管癌最为多见，大约占浸润性癌的80％。

当吴翠芬拿到最具有诊断意义的病检报告时，她一直悬着的心重重地砸进了深渊，她哭过也怨恨过生活的不公平，可是她不能放弃，她不能让孩子们没有母亲啊。坚强的吴翠花在家人们的陪伴下进行了右乳腺癌改良根治术，术后做了表柔比星+顺铂+5氟尿嘧啶方案3周期化疗。

好在一切都很顺利，出院的那天医生语重心长的嘱咐道：“回家后除了定期来医院得复查外，还要注意均衡饮食，少吃辛辣刺激食物。最重要的是要定期锻炼，做好体重管理。这是因为脂肪组织是雌激素的一个主要来源，而雌激素能够促进乳腺细胞生长，高水平的雌激素可以增加乳腺癌的概率。”

吴翠芬听后连连点头，大病一场过后，她对生命也更加的珍惜。在家休养的日子里，她不仅每天规律作息，早睡早起，还买了不少健身器材，特意请来一位专业健身教练为自己制定合理的运动方案。

在她日复一日的坚持下，她的身体状态保持得十分不错，面色红润，体型匀称，每年的复查报告也没发现癌细胞增长和转移的现象。就在她开心地以为自己即将实现临床治愈的时候，意外发生了。

2020年7月6日，这天吴翠芬正在辅导孩子写作业，大脑突然传来一阵眩晕，还没等她缓过神来，一股尖锐的刺痛从头顶传来，如同浪潮一般，一阵更比一阵剧烈，冲击着她脆弱的神经。紧接着，吴翠芬经受不住这非人的痛苦，直直地疼晕了过去。

当她再次醒来时已经躺在了医院病床上，床头还放着检查报告，上面显示：右侧协调能力下降，瞳孔对光反应迟钝。头部MRI示：大脑多个区域有小灶性强化灶，提示脑转移。诊断为乳腺癌脑转移。

吴翠芬呆呆地看了好久，狠狠掐了自己一把，才相信眼前的一切，可这是为什么啊？老天爷为什么要这样对自己啊？内心的痛苦化作眼泪在她的脸庞肆意流淌，她跑到医生办公室声嘶力竭的喊道：“这到底是为什么？我明明做了手术和化疗，还每天锻炼、定期复查，为什么我还是发生转移了？难道这一切都是无用功吗？”

其实上午吴翠芬的丈夫也问了医生相同的问题，当时医生心里就有这个疑惑了，但有些事情还是当事人才清楚，于是医生立即仔细询问了吴翠芬近些年来的所有生活细节，这才发现了真正的元凶！

医生无奈的叹息道：““都是你的无知害了你啊!虽然你在作息运动等方面做的很好，复查结果也一直没问题，但这并不意味着无后顾之忧了，临床上很多也是检查显示正常却发生转移的癌症患者，都和你一样在这2个小细节上栽了跟头，最后落了个病入膏肓、回天乏力的局面啊……”

一：不良的情绪

原来，自从做了乳腺切除手术之后，吴翠芬的心里难免有些难过，尤其是每次换衣服或者洗澡的时候，看着自己胸前那恐怖的伤疤。越看越难过，越看越觉得心酸，常常觉得自己不是一个完整的女人。每次出门，都不免觉得自卑。并且每次孩子们都去上学了，她一个人待在家里，消极的情绪就开始占领她的整个人，害怕自己突然去世，害怕看不到孩子们长大等等。