当前专家教授满天飞,但有真才实学者却不多,中医界更是如此!很多中医专家教授的治病水平甚至连一个民间草医都不如!患者找这些专家看病,动辄挂号费就几百元,可是治病却没效果,这一方面加重了人民的负担,另一方面对中医的信誉造成了不良的影响,说的不客气一点,中医的信誉正是让这些中医专家教授给败坏的!中科院研究员贾谦说:古人从未给中医发过执照、文凭,为何名医、神医反而层出不穷?道理很简单,医疗行业是个完全市场化的行业,谁的医道医术好,自然门庭若市,反之则门前冷落。谁想成名医神医,也别无他方,惟有提高医德医道医术。
现在的中医职称评定,基本上都是靠迎合西方科学标准的论文,只要会写论文,即使你不懂中医,也不会临床看病,照样能够评上高级职称。最典型的就是中医研究院,中医药大学,绝大多数中医类专家根本不会看病,有时自己看病还找西医,可他们却是中医类专家。而那些会看病的人呢?却由于没有更多的精力去写论文而升不了职,这种优胜劣汰的机制,致使学中医的绝大多数人为了迎合这种机制,没有空去做临床,却有空去做和中医没有一点关系的科学实验。最终,中医专家一大堆,可他们所取得的中医成就却很小,因为他们只是会用西医来改造中医,骨子里根本不懂中医学理论。
可以毫不夸张地说,中医类的学术职称的评审严重干扰了中医理论的创新和临床水平的提高,它逼迫所有中医公职人员成了论文制造机器,更重要的是,这些论文对中医来说就是垃圾,一点用都没有,因为它是迎合西方科学的标准而写的,和中医一点关系都没有。不过,为了成为助教、讲师、副教授、教授,享受更高的待遇,为了多拿国家基金、为了多出改造中医的成果,公职人员必须按照大学的要求多发论文,久而久之,人们反而把中医忘记了。不懂中医基础理论,不懂中医临床,却成为中医方面的高职人员。
有什么样的标准,就有什么样的中医!现在的中医优胜劣汰的标准是什么?答案就是中医类学历,执业医师考试,迎合西方科学的论文。由于中医优胜劣汰的标准和疗效无关,因此,现在主流的中医都是学历很高,成绩贼好,论文不少,但治起病来却疗效极差!试想,如果中医没有了疗效,它还有前途吗?
中医过去几千年,几乎是代代出名医,朝朝有进展。原因就在于它优胜劣汰的标准是疗效,所有中医都把精力投到了不断提高临床疗效上,这才使中医创新不断,一直良性发展。
很多人可能会问,为什么中医优胜劣汰的标准只能是疗效,而不是其它?原因是显而易见的,那就是中医是个性化治疗,它根本不存在标准答案,当然无法用带有标准答案的考试对中医优胜劣汰,要想使优秀的中医不断脱颖而出,只能用疗效来筛选,让百姓来评价!这就象评选优秀的企业家一样,不能唯出身,唯学历,唯资历,优秀不优秀,只能让市场来评价。你能够让企业不断发展壮大,那就是优秀,如果你作为管理者,却让企业不断走向衰落,不管你学历再高,资历再高,那都难以称得上优秀。
现在很多中医满脑子想的不是提高自己的业务水军,而是如何评职称,这对于人民来说是悲哀!因此建议立即停止中医职称的评定,让中医把精力放在提高业务水平上,放在提高治疗效果上,让医院的中医专家教授出来自己开诊所,这样既能方便群众看病,又能公平竞争,优胜劣汰,让真正有水平的中医脱颖而出,让假中医自然淘汰!
现在很多人对伪中医深恶痛绝,现在去找中医看病,西化的中医胸前挂着中医专家教授的牌子,诊脉留于形式,手指放在患者手腕上,不到两分钟,脉诊毕。诊脉需要浮、中、沉取,上下推寻,辨别脉像,体察脉势,寻六部之独,知久暂之别。安能在两分钟之内知晓分明。更有甚者,边诊脉边言它,左顾右盼,一指在寸,另两指却离开太阴按到了手厥阴经脉上。随即就开出西医检测单,让患者缴费。这严重损害了中医的形象。因为他们都是用西医的病药机械对应的思维来看病的,中医的灵魂都被弄丢了,称得上中医就是很难的,确切地说应该是披着“中医”外衣的伪中医。
可笑的是,近几十年来,我们却一直学西医用带有标准答案的考试对中医优胜劣汰,其结果就是中医界庸才当道,人才让道,没有了优秀的中医,中医只可能持续走向衰落。
在中医管理领域,受西医标准的影响,绝大多数管理者自己根本不会临床治病,这样的人怎么可能了解基层中医的真正需求呢?又怎么可能制定出适合中医发展的制度呢?看看现在管理中医的制度,绝大多数都是消灭中医的,而不是真正发展中医的,如此地来管,中医不走向衰落才怪!
在中医研究领域,由于受论文的影响,整个中医研究严重西化。比如,对中药的研究,我们一直是学西医研究中药的化学成分,可事实上,中药和西药药理有着本质的不同,西药是化学小分子,它的靶子是细胞,中药是生物大分子,它的靶子是细胞的营养通道。用西药药理来研究中药,带来的结果就是国家花了大量的资源,却没有丝毫的成就。
在中医教育领域,老师们虽然拥有超高学历,但自己根本不会临床治病,或者临床水平极差,让这样的老师来教中医学子,就象鸡教鸭子游泳一样,不仅没有学会游泳,而且连走路都不会了。这样一代一代持续下去,中医水平只会越来越差。
在中医临床领域,一大批中医虽然拥有高学历,代表着中医的形象,但临床水平极差,这只会不断败坏中医的名声,让国民觉得中医不科学,根本治不好病,最终不断抛弃中医。
那么中医优胜劣汰的标准应该是什么呢?答案是显而易见的,那就是能够用中医方法诊断,用中医理论辩证,用中医手段治疗,而且疗效卓著者。我们只能用这样的标准对中医优胜劣汰,才能够把真正优秀的中医优选出来,推动中医的发展。如果还象现在这样,庸医当道,良医让道,恐怕中医还会进一步走向衰落。
现在很多中医专家教授的患者很多,但这并不代表他们的水平高,患者去看病不是冲着这些专家教授去的,而是冲着他们所在的医院去的,很多医院的著名的专家教授自己开诊所,但很快却倒闭了。
真正高水平的中医往往在民间,他们没有旱涝保收的工资,只是靠治病才能够活下来。尤其是在民间中医看病不能够享受医保的情况下,很少有人找民间中医看病,只有中医有了自己的绝活,医院看不了,才会找你,此时病人花的是自己的真金白银,如果投入换不来好的疗效,肯定再也不找你了,你在民间就生存不下去。而现在的那些所谓的中医专家教授,他们“大名鼎鼎”,看好病看不好病,他们都会有工资,而且还是高收入。因此,凡是能生存下来的民间中医的水平往往比医院的中医高。
现在大医院的中医专家被西医化了,根本不会看病,看的病也是把你吃不坏也治不好,白白耽误病情,浪费金钱,有些专家一天座办公室只能是纸上谈兵,有损人民的健康!
为什么民间能够培养出治病的中医,而大学却培养不出来呢?毫无疑问,大学教育违背了中医教育的规律。 正如科学家钱学森说的:中医至少超前西医1000年,和西医不一样,中医把人看作一个相互联系的整体,是符合系统论理念的,把人作为活生生的生命看待。
可中医的大学教育呢?却是按照西方科学的模式来进行的,即机械化、标准化,只讲究可观察的实体,而完全不考虑那些精密仪器观察不到的本质。 专业教育从理论入手本也不错,因为理论能够指导实践,但是,现在的中医理论早就被西方科学搞得四不象了。 现在中医药大学的课程60%以上是西医内容,中医学生不去攻读中医经典,却做对中医药几乎没有意义的小白鼠实验、搞尸体解剖,怎么能培养出有中医思维的接班人? 只能是满脑子的细菌病毒、内分泌失调、过敏、炎症和化学指标,看病不分寒热虚实,不懂基本的望闻问切,连中医的基本常识也不具备! 医学本质是治好疾病,疗效是第一标准,第一战场是临床,只要能提高疗效,它都是合理的。
可我们的中医教育只注重学历,不注重疗效。建国之初,为了提高疗效,聘请了大量民间中医进入高等教育,而之后呢? 这种不拘一格降人才的方法再也看不到了,大学当中充满着只会讲课不会治病的“教授”,教授都不会治病,它们教出的学生能治病吗? 虽然全国每年培养数以万计的中医中药专业的毕业生,但真正成为中医的并没有与其数量形成正比。从上世纪80年代开始,中医界人才匮乏的呼吁便从未停息过。 国医大师裘沛然就曾痛心地指出:现在中医院校培养出来的中医简直就是废品,连庸医的水平都达不到,庸医也还是要懂一些中医的汤药方剂,可现在培养出的学生对中医的理法方药根本不懂。 “我毕业于中医药大学七年制中医专业,课程设置是60%中医、40%西医,最后是中医没学通、西医没学精。”北京某中医院的一位医生曾在网上发文,感叹他的110名同学中仍在吃“中医饭”的不到20人,有的同学至今不会开方子。 想想解放前特别是西医进入中国之前的几千年,什么危急重症不是靠中医?而现在的许多中医,碰到感冒发烧患者就赶紧往西医推,这怎么能取得国人的信任? 许多患者本来相信国粹中医,但多次碰壁后,只好认为好中医在历史、传说中。难怪有人会激愤道,灭中医者,中医也!
中医讲究的是实践与经验,而西医讲究的是现代科学。所以用西医医学标准来衡量中医本身就是脱离科学实际的行为。现在许多中医学院毕业的学生,他们只知道用西医那些仪器看病,根本不会号脉,根本不会看色,产生了严重的仪器依赖症。没有了科学仪器,就不会看病了。同时,他们只知道中草药的名称,但这中草药长什么样,生在什么环境,它同类药物有那些,却一无所知。拿药原则按药箱的标名来拿。真是知其然而不知其所以然。所以那些职称证书与一张纸有什么区别?
现在的中医,西化非常严重。很多所谓的名医,包括一些国医大师,虽然治病的水平不怎么样,但收费收得却奇高,动不动就给病人开上一个月的药。说句实话,这不叫治病,而叫敛钱,因为即使是神医在世,也不能保证自己开的方子一定正确,如果方子开错了,那么剩下的药岂不是要全部扔了吗?
更有甚者,很多主流中医最简单的辨证都分不清,却凭着迎合西方科学的论文,高居于名中医行列,甚至是院士,国医大师。中国正是有了这么多伪中医,才把中医的名声败坏得一踏糊涂,最后使中医不断被国民抛弃。
中医的根本在于疗效,这是千百年来中医得以生存延续的原因,也是中医在国外逐渐发展壮大的原因。根据国家中医药管理局发布的统计数据,目前全球超过三分之一人口接受过中医药的相关治疗,中医药的传播范围已扩大至196个国家和地区。世界卫生组织的统计数据显示,有113个成员国认可针灸等中医药诊疗方式,29个成员国为中医药的规范使用制定了有关法律法规,还有20个成员国将针灸等中医药诊疗纳入医疗保障体系。
近几年来,作为传统医学的重要代表,中医药具有药物毒副作用较小、给药方便、成本低廉等特点,既能治疗疾病,也可发挥未病先防的治未病作用,在全球的接受度越来越高。
现在中医面临的问题是,中医虽然数量不少,但让人真伪难辨。很多中医名气虽大,但却是靠地位、职称得来的,临床水平却不怎么样,很多病人找了他们看病,却疗效奇差,最后埋怨中医不科学,根本治不好病,最终抛弃了中医。如此继续下去,中医真的危矣!
中医要发展,就必须优胜劣汰,而优胜劣汰的标准只有一个,那就是临床疗效,让病人来评价。不管是科班的中医,还是民间的中医,不再唯学历、职务、职称,而是一切以疗效为标准,在同一指标面前进行优胜劣汰。虽然这有点残酷,使很多主流的“伪中医”原形毕露,但这是振兴中医唯一的选择。