很多患者得知自己患胆囊息肉之后,会犹豫要不要切除胆囊?在西医治疗中,对于小于1cm的良性息肉,通常以药物控制为主;大于1cm的,则以切除为主,但切除后也很容易出现术后后遗症,我在之前的视频也讲过。
所以就中医来看,肯定是能不手术就不过分干预的,胆为六腑之一,是人体重要的消化器官,人工切除了,也会破坏身体工作的完整性,破坏身体自我调节的工作。
那么中医有自己独特的治疗方法。中医强调的是整体观念和辨证论治,对于胆囊息肉的治疗,中医主张调整人体的内环境,从根本上改善体质,以达到治疗疾病的目的。那么,中医如何解决胆囊息肉?中医认为胆囊息肉主要2种证型。
一种是病发于肝,肝胆气滞证。
由于长期的肝气郁滞,从而影响它基本的气机疏泄工作,气不行则血不运,而且肝还藏血,这样便造就气机运行不畅,产生淤堵、破坏胆囊工作,从而形成胆囊息肉。
我有位患者的胆囊息肉就属于肝胆气滞型,息肉大小为0.5*0.5*0.4厘米。患者平时除了有腹部胀满等问题,还容易受不良情绪影响而加重病情,频繁打嗝、食欲不佳等,治疗要以疏肝理气、健脾强胃为主,给她选用柴胡疏肝散加减调理。调理5个月后,复查b超发现息肉消失了,说明息肉成功消除了。
那么另一种胆囊息肉证型是病发于脾胃,但又牵连至肝胆湿热证。
由于脾胃的损伤,胃体可能会发热、上升肝胆,身体内水湿输布被破坏,身体内湿热邪气汇聚于肝胆,这就容易造成淤堵,又会进一步破坏肝的疏泄工作。肝胆经行走于两胁位置,所以在肝郁气滞、气血不畅时,患者会出现两胁胀痛,还会有胃胀、欲呕吐、口苦咽干等症状。
对于肝胆湿热型患者,由于体内的湿热之邪淤积,容易出现口苦、口臭、小便短赤、大便黏,还会表现出舌红苔黄、脉弦滑,治疗便要注重清肝利胆,可以参考龙胆泻肝汤加减。我有位患者的胆囊息肉就是这个类型,按照这个治疗方案,调理了2个月,息肉大小由8*6毫米化小到6*4毫米。
其实,依据患者的不同状态还需要具体的辨证:像舌苔薄黄、舌质紫暗有瘀斑的患者,身体内还有比较严重的血瘀的问题,阻塞了经络,这就需要更加关注活血祛瘀的问题;
而要是舌体红、精神疲倦、失眠多梦、腰膝酸软问题严重的,则有肝肾阴虚的问题,更应侧重滋补阴肾、精血。
总的来说,中医对胆囊息肉的临床辨证,能针对患者的不同病情、症状给予更具整体性的治疗方式。