此前，我院儿科医生在对小儿高热惊厥中医诊疗方法进行科普宣传活动时，发现很多宝爸宝妈对“高热惊厥”既熟悉又陌生，往往关心则乱，惊慌失措。那么，遇到这样的情况该怎么应对呢？以下由我院儿科医生为大家详细讲解。

认识体温

宝妈：医生，我家孩子在发烧，该怎么办呢？

医生：您好，你家孩子发烧现在有多少度？

宝妈：我没有测体温，就是摸着很烫。

医生：建议您给宝宝测量一下体温。

宝妈：我家宝宝体温37.5℃，需要吃退烧药吗？

医生：暂时不需要的，建议体温超过38.5℃再服用退热药。

宝妈：但是宝宝现在周身乏力，手脚冰冷。

……

现在问题来啦，小宝体温不是很高，为什么会出现周身乏力，手脚冰冷呢？

儿科医生告诉您，体温升高一般分三个阶段：

第一个阶段由于体温的调定点上移，会出现周身乏力、肌肉酸痛、怕冷、寒战、皮肤苍白的表现。小宝正是处于这个阶段。

继续发展下去，会到第二个阶段：高温持续期，体内产热与散热保持动态平衡，表现为面色潮红、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲下降。

第三个阶段是退热期，会有大量出汗、皮肤潮湿的情况。

高热惊厥

“热性惊厥”是现代医学的说法， 在中医里属于“惊风”的范畴，表现为：抽搐、昏迷等。起病急骤，变化迅速，病情凶险，属于古代儿科“痧、痘、惊、疳”四大要证之一。惊风分为急惊风和慢惊风。以下主要讲下“急惊风”。

01 急惊风

急惊风属于急重病症之一。在任何季节都可发生，一般在3个月到6岁的小儿多见，往往没有前兆表现。如果是简单性热性惊厥，在发热的早期，一般6-12小时之内，体温多在38.5℃以上，抽搐时间在10分钟内。如果是复杂性热性惊厥，多在发热24小时后，体温低于38.5℃，持续时间大于10分钟。

02 急惊风病因

（1） 外感时邪：小宝们脏腑娇嫩，元气薄弱，卫外不固，易感受外邪。

（2）内蕴湿热：饮食不洁，多食肥甘厚腻之物，湿热、疫毒等蕴结肠腑，内陷心肝所致。

（3）暴受惊恐：小儿元气未充，神气怯弱，看到异物、听到巨响等会受到惊吓，轻者神志不宁，惊惕不安，甚则引发肝风而发为惊厥。

03 治疗原则

而针对在家的宝爸宝妈，遇到小宝们发热惊厥的紧急情况，应该怎么处理呢？

（1）确保环境安全：把小宝放在相对安全的环境下，移除周围尖锐的物品。

（2）保持呼吸道通畅：将小宝处于卧位，头转向一侧，清理口鼻腔，防止呕吐物阻塞呼吸道。

（3）避免刺激：避免用力按压或摇晃小宝。

（4）记录发作情况：记录发作时间、持续时间及症状特点。

小儿推拿穴位

脑袋开始转起来，一些应急穴位交给您。但应注意，一切都要在做好保护措施的前提下完成。

01 退热

（1）清天河水：前臂正中，从腕横纹推向肘横纹。

此可治一切热证，清热解表、泻火除烦。

（2）退六腑：前臂尺侧，从肘横纹推向腕横纹。配合清天河水治疗实热证。

（3）揉二扇门：食指和拇指按压掌背中指指根两侧凹陷处。常称为“发汗穴”，揉之则发汗透表，退热平喘。

02 止惊

（1）捣小天心：用中指屈曲，以第一关节突起处捣。此穴通窍、安神、定惊。

（2）掐五指节：用拇、食两指相对掐之，使得气血调和，开窍定惊。

03 止痉

（1）掐人中：（鼻唇沟处）5-10次，因人中穴又叫做水沟穴，位于任脉与督脉两条经脉的交汇之处。掐之可开窍醒脑。但切记不要用力过猛造成损伤。

掐老龙（中指甲根后0.1寸处）5-10次，可开窍醒神，但醒后即止。

（2）掐十宣：（手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸）5次。“十宣”又意指十个可显露、疏通的穴位，可疏散风热，通关开窍。

注意事项：小儿推拿以轻快、柔和、持久为主，切勿简单粗暴，用力过猛。如有特殊不适，可电话120或至当地附近医院门急诊就诊。