“身患重症时你会放弃吗？”

“不要轻言放弃！”

我们聊聊肝胆类的“重症”：如果有了病，发现是晚期，还能治吗？我们可以肯定的说：“能，不同疾病阶段有不同应对方法，什么时候也不能轻言放弃！”

一则结直肠癌肝转移治疗的病例解读。

作为一名肝胆外科医生，近期一位70岁女性患者的治疗过程让我记忆犹新。她在初诊时被发现患有乙状结肠癌伴肝脏多发转移，病情严重得仿佛是一道无法逾越的鸿沟，药石难济。

然而，她没有放弃，医生也没有放弃。经过一年的规范化积极治疗：包括化疗、靶向治疗以及免疫治疗的有机结合，我们见证了奇迹的发生：她肿瘤显著缩小，几乎达到了可以手术切除的条件。由没办法治疗到可以进行手术治疗，这个“转折”为她赢得了与时间继续赛跑的机会。

患者治疗前后的肝脏CT对比，可见肝上转移灶明显变小、变少

结直肠癌肝转移（Colorectal Cancer Liver Metastasis, CRLM）是结直肠癌最常见的转移形式，极大地影响了患者的生存率。在疾病初期，大约四分之一的患者就已展现出肝转移迹象，随着疾病的进展，超半数患者将面临相同的命运。过往，这一阶段通常被视为预后不佳的象征，但治疗方法的不断革新使得生存率得到了显著的提高。

近年来，结直肠癌肝转移治疗领域取得了突破性进展。过去，手术切除被视为唯一的根治性选择，但对大多数患者来说，肿瘤在被发现时已难以切除。幸运的是，新兴的化疗药物、靶向治疗和免疫治疗的联合应用，为这些患者开辟了新的治疗道路。尤其值得一提的是，靶向和免疫治疗的结合，已被证实能有效缩小肿瘤体积，使部分患者的病灶得以切除，从而显著提高了预后。

此外，局部介入治疗技术，如射频消融(RFA)和立体定向放疗，为无法接受传统手术的患者提供了另一种选择，有时甚至能将不可切除的转移病灶转化为可切除状态，进一步改善治疗效果。

这位70岁女性患者的故事，不仅是对科学进步的颂歌，更是对生命不屈不挠的精神的赞美。

这个故事提醒着每一个面临挑战的患者和家庭：保持积极的治疗态度，紧跟治疗的步伐，是至关重要的。随着医学界在治疗策略上的不断进步，相信将会有更多患者能够看到生命的曙光，拥抱希望的明天！

以上内容仅供参考，不做治疗依据

作者：李照

设计：背后闪光

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