王先生今年55岁了，身体一直很不错，但最近两年，王先生经常出现大便不成形的情况，而且去厕所的频次明显提升，有时候一天要去个两三趟。

起初他以为是痔疮犯了，药店买了点药用了后就没放心上。但最近单位体检时，医生了解他的情况后，建议他去做个肠镜检查。

虽然年年都有体检，但因为过不去心里的坎，王先生每次都很抗拒肠镜检查，一直都逃避。

这次检查完后发现在他的肠道内，有个巨大肿物，后续确诊为乙状结肠腺癌，而且到了晚期。

一、为什么年年体检，肠癌一确诊就是晚期？

肠道是体内最大的消化器官，还具有免疫的作用。俄罗斯微生物学与免疫学家梅契尼可夫曾指出，保持肠道健康就是最好的长寿秘诀。

肠道如此重要，却也有“软肋”，比如肠癌。根据国家癌症中心统计数据显示，我国结直肠癌发病率在所有恶性肿瘤的第二位、死亡率排第四位，近年来发病率和死亡率都呈上升趋势。

约有80%的肠癌是由肠息肉演变而来，从息肉演变到肠癌需要5~10年时间，早期发现息肉并切除对于预防肠癌非常重要。据据上海瑞金医院的资料显示，早期肠癌的治愈率几乎是100%！

那生活中不乏有些人每年都进行体检，但还是没能在早期发现肠癌，这是为什么呢？

北京协和医院基本外科结直肠专业组主任医师林国乐表示，很可能与4个原因相关。

漏掉“大便潜血”：便检对于很多疾病的诊断有重要意义，大便潜血是肠癌早期非常重要的信号之一，但这种出血是肉眼看不见的，很多人会遗漏掉这项检查。

漏掉“直肠指检”：80%的肠癌发生在指检可触及的部位，但是该检查对很多人来说非常尴尬，下意识地会拒绝，这样做也很容易出现漏诊。

过于相信“肿瘤标志物”：肿瘤标志物更多是起到辅助作用，不能作为诊断癌症的依据。一些癌症不分泌蛋白分子，这些患者即便到了晚期，肿瘤标志物检查也是正常的。

逃避肠镜检查：肠镜检查是筛查肠道疾病的金标准，但很多人对这个检查很惧怕，除非万不得已不会去做，但这个想法非常的错误。

二、当肠道有肿瘤时，身体会出现5个变化，要当心

随着生活方式改变，我国肠癌发病率有年轻化趋势，郑州市第一人民医院胃肠、甲乳外科主任裴晓东表示，虽然肠癌早期症状不明显，但仍有蛛丝马迹，出现5个信号要重视。

1.持续性腹部隐痛、腹胀、消化不良

随着肿瘤持续发展，会导致腹部出现异常的胀痛症状，且消化功能也会受到一定程度影响，日常会频繁的腹胀、消化不良。

2.排便习惯改变

如本身每天排便一次的人突然每日排便多次，或是便秘人群突然开始腹泻，这些都可能是肠癌发出的信号。

3.便血和大便性状改变

便血是肠癌最为常见的症状之一，由于粪便和肿瘤摩擦导致肿瘤表面出血，血液一般会附着在粪便内部，与痔疮引起的喷射状出血有明显不同。除了便血外，粪便的形态也可能会发生改变，出现细条状粪便等。

4.便意频繁，排便不尽

肠癌的病灶会反复刺激肠粘膜，进而让患者的便意频繁，排便后总有没拉干净的感觉，但是想排又排不出来。

5.不明原因的体重减轻、贫血

肿瘤在体内会不断消耗身体的营养，导致体重异常减轻，同时还可能会引起异常的贫血出现。

三、防治指南：预防肠癌，不要忽视4件小事

2021年，国家癌症中心发布了《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020，北京)》，提到25岁后结直肠癌发病率上升，在80岁后达到高峰。

《指南》中还提到了一些肠癌的危险因素和保护因素，这些都是专家总结的经验，想要预防肠癌发生，这四件事一定要做好。

1.少吃红肉和加工肉类

红肉以及加工肉摄入增加与肠癌的发生存在直接关系，但并不是说完全不能吃，而是要控制摄入的量。建议日常摄入以白肉为主，红肉为辅。

2.控制饮酒量

大量饮酒与结直肠癌的发生也有关系，日常能不喝酒就尽量别喝，最安全的饮酒量是0。

3.适量补充膳食纤维、全谷物

全谷物内有丰富的膳食纤维，而膳食纤维摄入增加与肠癌风险下降有直接关系。除了全谷物外，水果、蔬菜内的膳食纤维也很丰富，日常可适当多吃。

4.避免长时间久坐

长期久坐会导致胃肠道蠕动速度变慢，对于肠道的蠕动和代谢不利，也会增加有害成分在肠道内停留的时间，对肠癌发生有一定促进作用。

我国肠癌高发，且有年轻化的趋势，一定要做好预防，远离危险因素，这样才能保护好肠道，维护好健康。

参考资料：

[1]《年年体检，为何还没能揪出肠癌？肛肠科医生透露4个原因》.生命时报 2021-01-07

[2]《身体出现这些症状，一定要警惕是否是结直肠癌！》.长春疾控 2022-09-01

[3]《国家癌症中心发布最新肠癌指南：这10个重要提醒一定要看一看！》.健康时报 2021-02-19

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