在民间，对于中医好坏的评价，最被人关注的就是“把脉”。以前的老人说某某中医很不错，总会说他“把得一手好脉”。

于是，在外行人眼里，“把脉”或者说“看脉”是一件很神秘的事情，里面的道行很深。

而近些年来，随着现代医学的日益发展，中医逐渐没落起来，在一些人眼里，“把脉”其实就是故弄玄虚。

那么，上面两种观点，到底哪一种更靠谱呢？

首先，中医对于“把脉”确实是相当重视的，历代医家在“脉象”方面也付出了很大的精力。

实际上，中医把脉确实非常讲究，它是一个很精准的诊病过程。

一个中医，如果在把脉的过程中准确全面地掌握了脉象中隐藏的问题，自然就能对症处方，从而成为别人眼里的“神医”。

但去看过中医的人都知道，中医在把脉之前总会问你一句“有没有吃饭”。如果刚刚吃过饭，一般都会让你休息一阵后再诊脉。

而乡间中医在接诊一些疑难杂症时，更会强调让你早晨起床后再来诊脉。

因为在中医眼里，“脉”代表的就是身体的气血状态。就以“弦脉”来说，中医认为和肝风有关，对应在现代医学方面，就常与血压偏高有关了。

其次，中医把脉也并不是故弄玄虚。

相反，不管是寸关尺，还是浮沉迟数这些基本脉理，其实就是中医临床经验的总结，这也是有规律可循的，甚至有的方面还能借助现代科学的仪器进行验证。

当然，中医说气血里面的“气”，是一种抽象的概念，也无法用什么仪器量具来检测。但中医就是能从个人经验中察觉到病人身体上“气”的变化来。

就以最简单的感冒来说，感受外邪之后，体内气机的变化，都能从脉象上体现出来。

而一些长期久病之人，体内的脏腑也会存在某些质变，这时候的脉象就和外感症候的脉象明显不同。

以最常见的验证感染，和慢病久病之人，他们之间的脉象差异就相当明显。

如果久病之人出现了癥瘕积聚，那脉象的变化就更为明显了，这也是那些名老中医在把脉后最容易接收到的信息。

除了外感和久病之外，中医甚至还能在把脉的时候察觉到胃里的变化。

有经验的中医，把脉的时候会更在意你的脾胃好不好。

因为《黄帝内经》也说“脾胃为后天之本”，甚至说“胃为水谷之海”，更有“得胃气者昌，失胃气者亡”之说。

中医在把脉的时候，一般会更关注“右关脉”，这也是“左手心肝肾，右手肺脾命”的体现。

如果右手关脉的脉象浮滑，一般说明胃中有炎症存在，中医辨证主要为两大类：阴虚，湿热。

但有时候，右关脉浮滑也未必有胃不好，那又是怎么回事呢？

这种情况，很有可能是因为你刚刚吃过饭，或者刚刚进食不久。

为什么《黄帝内经》会说“胃不和则卧不安”？其实就是因为胃里面有其它存在而导致气血运行的异常。

刚刚吃过饭，胃里面自然是充盈的，这一点和“胃里面有东西”其实并没有本质上的区别。

也有发热的人，可能几天里都不需要大便，这时候中医就会认为肠中有“燥屎”存在。

要知道中医的脾胃，其实也包括了一部分肠的内容。此时的脉象，肯定还要观察双手的尺脉，而且还是洪大有力的脉象。

如果湿热下注而出现了腹泻，那么脉象就可能从洪大有力变虚了。

有经验的老中医可能会在给女性把脉的时候判断是否怀孕，其实也和“里面有东西”相类似，此时的脉象中医称之为“滑脉”，大致感觉就是这个道理。

最后，从饮食习惯上来说，北方人晚上较少吃东西，因为北方寒气比较重，进食后的食物需要更长时间消化。

因此，北方人的正餐次数可以少一点，这一点和南方人喜欢吃消夜是截然相反的。

但不管是南方还是北方，晚上最好还是少吃东西。

因为晚上吃饱了就很可能导致失眠，这也是内经“胃不和则卧不安”的体现。

从这个角度看，晚上吃多了，和真的“胃不好”，它们的脉象其实大致类似，只是程度的差异而已。

总而言之，去看中医时，最好选择清晨没有进食之前，其他时间段也尽量避开进食后立即把脉。