当身体脏腑里的寒邪和湿邪混在一起的时候,可不能随便乱补阳气。要是乱补,不仅没办法把身体里的湿气有效地去掉,还有可能因为补阳补得不对,让水湿留在身体里的情况更严重。而且,同时还会伤害到特别宝贵的津液,让身体更加不平衡。这里说的“补补阳”,不是说补阳一点都不重要,而是特别强调得用合适的办法来补阳。
拿一位患者来说,他老是觉得怕冷,手脚冰凉,肚子还胀得难受,稍微吃点凉的东西就会不停地拉肚子,而且很容易被寒气侵袭,不停地流清鼻涕。刚开始的时候,他试着用了温阳散寒的经典药方附子理中汤,没想到不但原来的症状没有减轻,反而又出现了口干、下巴长痘痘、舌苔黄腻这些热的症状。这其中的原因,可以说是“燥烈的补法,反而妨碍了寒湿的排出”。就是说补阳的药大多比较燥,虽然能帮助阳气化掉湿气,但是也很容易消耗损伤阴液,让身体里的阴阳不平衡了。
对于这种情况,咱们得改变治疗的想法,把原来的方子巧妙地改一改。首先,别用附子这种劲儿特别大的温阳药了,换成厚朴、茯苓、豆蔻这些祛湿效果特别好的中药,能比较温和又有效地把身体里的湿气去掉。同时,原来用来补气的人参、
白术也不用了,换成木香、陈皮这些能理顺气运行的药,为的是让气运行得更顺,这样水湿就能更好地从小便排出去。
经过这次调整,原来的方子不再只是单纯地温中补虚散寒啦,变成了把温阳、行气、利水都包括在一起的厚朴理中汤。随着身体里的水湿一点一点排出去,阳气也就顺顺利利地通了,患者那些不舒服的症状也跟着慢慢减轻了。这个过程,就是把“温阳”巧妙地变成“通阳”的实际例子,中医通过辨证来治病、灵活用药的聪明劲儿和吸引人的地方。