骨关节炎是一种慢性疾病，会导致关节疼痛和僵硬。以膝盖，髋部，手部小关节的受影响最多。会对生活质量和膝盖功能产生重大影响。慢性疼痛使患者难以活动，例如走路和上下楼梯。而且该病无法治愈。只能依赖药物或者打封闭延缓发展，严重的只能进行人工膝关节置换，现在有了新的疗法：

什么是黄金疗法

黄金对人体免疫系统具有调节作用，早在上世纪九十年代，医生就用黄金注射剂来治疗类风湿关节炎，主要成分是金盐（金诺芬和硫代苹果酸钠金)，金盐以其免疫抑制和抗炎作用而闻名，它可抑制免疫细胞中一种称为腺苷酸环化酶的酶的活性，阻止促炎物质的作用。然而注射后报道有不良反应，医生逐渐不采取这种疗法，而是以甲氨蝶呤、透明质酸、富含血小板的血浆和胎盘组织基质代替。

随着技术的更新，目前又出现了新的黄金疗法，不同于以往的治疗类风湿性关节炎的DMARD金，新技术的副作用和感染风险都要小得多，而且是一种再生技术，可激活现有的局部干细胞，并支持其分化，利用患者的自体血液与专门设计的金颗粒相结合（金充当血细胞产生重要细胞因子的催化剂），从而引发抗炎和再生过程，金是指99.99%金的微小颗粒，通常采用20毫克，医生直接注射到受影响的关节中。

黄金如何治疗关节疼痛？

黄金可以激活细胞因子，细胞因子是一种小蛋白质，释放到人体中时，提示免疫系统完成其工作。黄金就可以激活这些细胞因子，向免疫系统发出更强的信息。换句话说，特制的金颗粒与人的血液混合，产生活化的细胞因子，将其注射回体内，不仅可以修复和再生组织，而且还能减少肿胀、疼痛和炎症。

怎么操作的？医生从患者身上采集少量的血液样本。将血液与特制管中选定的金颗粒混合，要注意，金颗粒的形状、数量、表面、浓度和尺寸起着决定性的作用。将混合物孵育24小时，使血i液和金之间发生反应。混合物在机器中快速旋转，将混合物离心，然后从血清中分离出金、血小板和血细胞。液体中富含专门为患者生产的细胞因子和生长因子。在此过程中，患者自身的再生因子（细胞因子和各种生长因子）被过滤和浓缩。医生将这种血清注射到受影响的区域，例如受影响的关节、肌腱或组织，无需其他的添加成分加入。一般在2-4 周内注射4次。效果怎么样？

由于该技术尚具备前瞻性，还处在临床试验阶段，黄金治疗可能只对一部分患者有效，病程早期的患者可有一半得到改善，根据一项针对30名膝骨关节炎患者的研究，其中22人的症状得到了改善，大多数患者在治疗后6-8周内感受到疼痛缓解效果。在另一项研究中，64名患者中9名患者治疗失败，平均失败时间为 32 个月。

什么时候考虑黄金治疗？

黄金颗粒与人体的免疫系统相互作用，刺激物质的释放，以阻止疼痛和炎症途径，从微粒中释放出多少离子复合物要取决于炎症水平。新的黄金疗法可用于治疗类风湿关节炎和骨关节炎。而且越早治效果最好，但也不一定对所有患者都有效，多少还是有些副作用和不便，所以只有当其他保守治疗都无效时，才考虑黄金疗法，有可能改善关节疼痛，功能和僵硬。

由于是一种新疗法，效果善待时间考证，有可能长期缓解患者的关节炎疼痛。但能否起到膝关节置换的作用，就难以保证了。

医学科普，仅供参考：

参考资料：

《金微粒治疗膝骨关节炎》，欧洲J疼痛，2022.

《关节内金诱导细胞因子注射治疗膝关节骨关节炎患者的临床研究》，临床试验，2021.

《墨西哥治疗膝盖疼痛的新黄金注射剂》，医疗旅游公司，2021.