痛风是在长期高尿酸血症的基础上，体内高浓度的单钠尿酸盐结晶沉积在关节所致的晶体相关性疾病，高浓度的尿酸盐结晶不仅会损伤关节，还会损伤肾脏，并且与高血压，冠心病，糖尿病的发病机制相关。因此，痛风患者应长期将尿酸水平控制在360umol/L以下，如果患者已经出现了痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作，则应将尿酸水平长期控制在300umol/L以下，要达到上述目标，大多数患者都需要长期服用降尿酸药物，并且在痛风急性发作期间，还需要服用秋水仙碱以及非甾体抗炎药来缓解疼痛

目前新冠病毒二次感染的人数在上升，一些重症高风险的人群，奈玛特韦利托那韦是一个不错的抗新冠病毒药物，可抑制病毒复制，减少病毒载量，预防进展为重症，那么，如果痛风患者不幸遭遇了二次新冠病毒感染，治疗痛风的药物和抗病毒药物能一起吃吗？

奈玛特韦利托那韦实际上是由奈玛特韦和利托那韦两种成分组成的，起抗病毒作用的是奈玛特韦，利托那韦是一种强力的肝药酶CYP3A4抑制剂,,可抑制奈玛特韦在体内的代谢消除，延长其抗病毒作用的强度和作用时间，起到抗病毒的增效作用，同时，除了抑制肝药酶CYP3A4酶系之外，利托那韦还对CXYP2C9、CYP2C19酶系有诱导作用，并抑制转运体P糖蛋白，而临床上大部分药物都是通过上述酶系或途径代谢的，因此奈玛特韦利托那韦与许多药物存在相互作用，导致与其合用的药物毒性增加或药效降低。

痛风急性发作期间，改善症状缓解疼痛的药物是必不可少的，最常用的一线抗炎止痛药物就是秋水仙碱和各类非甾体抗炎药，奈玛特韦利托那韦会抑制秋水仙碱的代谢，升高其血药浓度，增加其肝肾功能损害和骨髓抑制的不良反应发生率，因此，奈玛特韦利托那韦不应与秋水仙碱合用，非甾体抗炎药中的依托考昔这个品种，因与奈玛特韦利托那韦不存在相互作用，是可以合用的，其他一些品种如布洛芬、塞来昔布，萘普生也是可以使用的。因此，痛风急性发作需要抗炎止痛治疗期间，如感染新冠需要服用奈玛特韦利托那韦，可以选择上述提到的非甾体抗炎药中的部分品种

痛风患者除了抗炎止痛药物的使用之外，降尿酸药物的使用也很普遍，适合痛风患者服用的一线降尿酸药物主要包括非布司他、别嘌醇和苯溴马隆，其中，非布司他和别嘌醇是可以和奈玛特韦利托那韦一起合用的。