世界范围内，人们普遍相信，经常吃某些食品或药品可以获得一定的健康好处，预防疾病，延年益寿（降低死亡风险）。

这些食品或药品，就是我们通常说的“保健品”。

不同地区的人，这种保健品信仰各有不同。

比如，在我国，含有中医药成分或要素的保健品通常赢得更多人的信赖。在全球范围内，多种维生素支撑着更多人的这种保健品信仰。

比如，调查显示，居住在美国的超过三分之一的人常年服用多种维生素来保持或改善健康状况和预防疾病。

然而，世界范围普遍存在的多种维生素信仰是一种名副其实的信仰，几乎没有任何可信的证据支持人们的这种信仰。

为了搞清楚服用多种维生素与死亡率之间的关系，美国卫生及公共服务部（卫生部）所属的预防服务工作组(USPSTF)于2022年对这方面的随机对照试验数据进行了综合审查。

研究结果日前发表在美国医学会杂志（JAMA网络公开版）。

审查数据来自于3项前瞻性队列研究，共包括近40万参与者，均为没有癌症或其他慢性疾病史的20岁以上的成年人，随访持续时间长达27年。

与支撑人们多种维生素信仰的观察性研究结果相反，分析没有发现服用多种维生素与降低死亡率之间有关。

研究人员再调整了包括年龄、性别、体重指数、种族、教育程度、体育活动、婚姻状况、酒精摄入量、吸烟习惯、咖啡摄入量、健康饮食指数得分，以及家庭成员中的癌症风险等潜在混杂因素后，分析结果显示：

与不服用者相比，每日服用多种维生素的人反而有更高的死亡风险，相对风险增加4%；具体到全因、心脏病、癌症和脑血管疾病死亡率风险，服用多种维生素与否无关，相对风险比接近1 。

也就是说，随机临床试验的结果并不支持服用多种维生素降低死亡风险的结论。

为什么设计更严谨的随机临床试验的结果与观察性研究的结果相互矛盾呢？分析认为，这可以由不同多种维生素制剂含有的成分和剂量，或混杂因素来解释。

总体上讲，服用多种维生素的人可能更注重健康，因而采取包括健康饮食，增加身体活动，减少吸烟等更健康的生活方式。

当然了，年龄> 65岁，且有更明显基础病和合并症这些具有更高死亡风险的人也更可能服用复合维生素。

也就是说，是否服用多种维生素之外的其他更多因素与死亡风险之间的关系更紧密，观察性研究难以出外这些混杂因素的影响，因而更容易得出不正确的结论，将这些因素的影响错误地戴在多种维生素的头上。

总之，综合更严谨的随机临床试验的研究结果，分析没有提供经常服用多种维生素的人可以降低死亡风险，活得更长的证据。

就是说，经常服用多种维生素并不能获得预防疾病，降低死亡风险，延年益寿的健康好处。