前段时间接诊一位患者，说是感觉最近力不从心的，举起无力，过早交代，很是困扰。我详细的问他，他还有下面潮湿，瘙痒，胸胁侧胀痛，烦闷容易发火，腰膝酸软的症状。他和我说他吃了八正散20多天了，一点效果都没有，我说这根本就不对症，怎么会有效果？

像上面的这位患者，他的病症其实是肝经湿热下走到二阴导致的。

肝经循行到那个地方，肝胆有湿热，湿热性质重浊向下，循着肝经跑到了宗筋，引起下面潮湿，瘙痒的症状。湿热扰乱精室，阻碍气血运行，所以会起立不坚，力不从心。

内热灼伤阴液，肾之阴精亏损，就会出现现腰酸腿软的症状。肝主情志，肝郁气滞就会影响到情绪，易急躁易怒，烦闷，同时肝经循行两胁，气滞机不通，就会出现胸胁部胀痛不适。

其实这位患者思路是对的，他知道体内是湿热，去吃八正散。但是八正散也是治疗湿热的，那为什么八正散没有效果呢？

因为他忽略了一个重要的一点：病位不同！八正散治疗的湿热是在肾和膀胱，在肾经。以尿频、尿急、尿痛，排尿困难为主要症状。

而他的湿热是在肝经，根本就不对症。湿热在肝经的主要症状就是胁肋部胀痛，口苦，情志不舒服。向下流注到二阴就会出现潮湿，瘙痒，白带异常的情况。

我给他用了龙胆泻肝汤加减，清化湿热，清肝利胆。服用了一段时间后，各种症状均有改善，心情大好，房市易起。

可见，虽然都是湿热，但是病位不同用药也大不相同，在服药前还是要仔细辨别，不要盲目用药，有不适请及时就医，我们下期再见。